Infektsioonid võivad vallandada südame-veresoonkonna haigused
Teadlased leiavad, et 3 kuu jooksul pärast nakatumist on südame isheemiatõbi suurem. Keha immuunvastus võib nende sõnul selgitada, miks infektsioonid "käivitavad" südameataki ja insuldi.
Mõiste kardiovaskulaarne haigus (CVD) hõlmab paljusid tingimusi: südameatakkist ja südamehaigustest insuldi, hüpertensiooni ja südamepuudulikkuseni.
USA-s elab 84 miljonit inimest ühe ülaltoodud seisundiga ja selle tagajärjel sureb iga päev 2200 inimest.
Kardiovaskulaarsete haiguste riski võivad tõsta mitmed tegurid. Mõned neist teguritest on muudetavad, näiteks suitsetamine, kõrge kolesteroolitase ja kõrge vererõhk. Muid tegureid, nagu sugu, rass, vanus ja perekonna ajalugu, ei saa muuta.
Siiski on ka mitmeid ägedaid riskitegureid või käivitajaid, mis võivad põhjustada SVH-d. Mõned uuringud on seostanud näiteks kuseteede infektsioone ja kopsupõletikku südameatakkide ja insuldi tekkimise riskiga.
Uus uuring, mis avaldati Ameerika Südameliidu ajakirisuumib infektsioonide ja kardiovaskulaarsete sündmuste vahelist seost.
Minneapolase Minnesota ülikooli neuroloog ja epidemioloogia dotsent dr Kamakshi Lakshminarayan on uuringu vanemautor.
Infektsioonide ja pärgarteri sündmuste riski uurimine
Dr Lakshminarayan ja tema kolleegid uurisid 1312 inimest, kellel oli olnud pärgarteri sündmus, näiteks südameatakk või müokardiinfarkt, ning võrreldi neid 727 isheemilise insuldi saanud inimesega.
Uuring hõlmas nii ambulatoorseid patsiente kui ka inimesi, kes hospitaliseeriti nakkuse raviks.
Teadlased otsisid nakkusi, mis neil inimestel tekkisid kuni 1-2 aastat enne kardiovaskulaarset sündmust. Kõige sagedamini teatatud infektsioonidest olid kuseteede infektsioonid, kopsupõletik ja hingamisteede infektsioonid.
Üldiselt leiti uuringust, et ligikaudu 37 protsendil südamehaigusega osalejatest oli 3 kuu jooksul enne pärgarteri sündroomi tekkinud infektsioon. Insuldiga inimeste seas oli see arv peaaegu 30 protsenti.
Esimese 2 nädala jooksul pärast nakatumist oli insuldi või südameataki oht kõige suurem.
Ehkki analüüsis leiti see seos nii statsionaarsete kui ka ambulatoorsete patsientide seas, olid haiglas ravi saanud inimestel tõenäolisem südame isheemiatõbi.
Immuunvastus võib esile kutsuda koronaarseid sündmusi
Kuigi uuring oli vaatlus, spekuleerivad teadlased mehhanismi üle, mis võib tulemusi selgitada.
Infektsiooni ajal, selgitab dr Lakshminarayan, toodab keha immuunsüsteem selle vastu võitlemiseks rohkem valgeid vereliblesid. Kuid see immuunvastus muudab ka väikesed vererakud, mida nimetatakse trombotsüütideks, kleepuvamaks.
Terves kehas on trombotsüütide roll seonduda kahjustatud veresoontega ja tekitada tromb. See on väga kasulik näiteks juhuslike lõikude korral, kuid liiga palju trombotsüüte või liiga kleepuvaid trombotsüüte võib suurendada verehüüvete tekkimise ohtu.
"Tundub, et nakkus on vere peenhäälestatud tasakaalu muutmise ja tromboosi või trombide tekke suhtes altimaks muutmise käivitaja," ütleb dr Lakshminarayan. "See põhjustab veresoonte ummistumist ja suurendab tõsiste sündmuste, nagu südameatakk ja insult, riski."
"Üks suurimaid võtteid on see, et peame neid nakkusi igal võimalusel ennetama […] ja see tähendab gripivõtteid ja kopsupõletikuvaktsiine, eriti vanemate inimeste jaoks."
Dr Kamakshi Lakshminarayan
Kaasnevas juhtkirjas selgitab Juan Badimon - kes ei osalenud uuringutes -, miks haigestunud rühmas võis südame isheemiatõve oht olla suurem. Ta ütleb, et nende inimeste jaoks võis nakkus olla raskem.
"Ja kui nakkus on nii raske, võime eeldada, et tugevam põletikuline reaktsioon toob kaasa suurema kardiovaskulaarse riski," ütles ta intervjuus.
Badimon on meditsiiniprofessor ja New Yorgis New Yorgis asuva Siinai mäe meditsiinikooli kardiovaskulaarse instituudi aterotromboosi uurimisüksuse direktor.
