Üks ketamiinilask võib aidata rasket alkoholi tarvitajaid vähendada
Uued uuringud näitavad, et ketamiini ühe võtte ja mäluotsimise tehnika kombinatsioon võib oluliselt vähendada alkoholiisu ja kahjulikku joomist sageli alkoholi tarvitavate inimeste seas.
Ameerika Ühendriikides sureb igal aastal alkoholiga seotud põhjustel umbes 88 000 inimest.
Riiklike tervishoiuinstituutide (NIH) hiljutiste hinnangute kohaselt on viimase kuu jooksul alkoholi tarvitanud tõenäoliselt üle 26% 18-aastastest ja vanematest täiskasvanutest ning 6,7% on tarvitanud rasket alkoholi.
Üldiselt elab USA-s alkoholi tarvitamise häirega üle 14 miljoni täiskasvanu ja ainult väike osa neist saab ravi.
Praegu on ainult kolm heakskiidetud ravimit, mis võivad aidata alkoholi tarvitamise häiret ravida ja ükski neist ei saa seda seisundit ravida.
Nüüd viitab väike eksperimentaalne uuring 90 inimesele, et ketamiin lubab kahjuliku joomiskäitumise paremat ja tõhusamat ravi.
Ühendkuningriigi Londoni ülikooli kolledži (UCL) kliinilise psühhofarmakoloogia osakonnast pärit Ravi Das on Looduskommunikatsioon dokument, mis kirjeldab üksikasju.
Joomine ja aju tasustamise süsteem
Das ja tema kolleegid alustasid neuroteaduslikust raamistikust, mis seletab sõltuvust tasu otsimise käitumisega.
Selles seletavas raamistikus õõnestavad sõltuvusravimid tavapäraseid tasustamiskeskseid õppeprotsesse.
Sõltuvust tekitavad narkootikumid tuginevad uimastitega seotud vihjete - näiteks sigareti või õlleklaasi lõhna või nägemise - ja uimastiks oleva preemia vahel teadaolevatele seostele.
"Õppimine on keskmes, miks inimesed sõltuvad narkootikumidest või alkoholist," selgitab Das. "Põhimõtteliselt kaaperdab ravim aju sisseehitatud tasustamise õppimise süsteemi, nii et lõpuks seostate ravimiga keskkonna" päästikuid ". Need tekitavad liialdatud soovi ravimit võtta. "
"Kahjuks on nende preemiamälestuste loomisel väga raske tervislikke seoseid uuesti õppida, kuid see on taastekke vältimiseks ülioluline," ütleb Das.
Ketamiini ja mälestustega katsetamine
Uues katses said 90 suurt joomast klaasi õlut, mida nad said preemiaks juua alles pärast ülesande täitmist. Teadlased palusid osalejatel hinnata oma joogitungi ja eeldatavat naudingut.
Selle protsessi eesmärk oli panna osalejaid hankima auhinnamälestusi, mis neil õllejoomisega seostusid. Osalejad olid rasked õllejoojad, kes jõid regulaarselt nädalas keskmiselt 30 pinti õlut, mis on viis korda Ühendkuningriigis soovitatav piir.
Väga oodatud tasu eemaldamine on võtmetähtsusega hangitud preemia mälestuste õõnestamiseks, nii et teadlased lubasid osalejatel esimesel päeval õlut juua, kuid teisel päeval võtsid nad selle ootamatult ära.
Nendes oludes prooviks aju tavaliselt mälu taastada, selgitavad teadlased. Kuid ketamiin peatab selle taastamisprotsessi, blokeerides aju retseptorid, mis on mälude ümberkorraldamise ja konsolideerimise võti - N-metüül-D-aspartaadi retseptor (NMDAR).
Das ja meeskond andsid kolmandikule osalejatest teisel päeval ketamiinilöögi pärast seda, kui olid neilt õlle ära võtnud.
Teine rühm sai platseebot ja viimane rühm sai ketamiini, kuid ilma esialgse mäluotsimise protsessita.
Ketamiin on „lihtne, ligipääsetav lähenemisviis”
Kümnepäevase järelkontrolli käigus selgus eksperimendist, et ketamiini saanud ja mälu otsinud inimesed ihkasid alkoholi oluliselt vähem ja jõid palju vähem kui teised uuringus osalejad. Samuti vähendasid nad joomapäevade arvu nädalas.
Eksperimendid, milles kasutati väikest õlleproovi, näitasid, et need osalejad olid vähem nõus seda jooma, nautisid seda vähem ja jätkasid vähem alkoholi kui ülejäänud kahe rühma osalejad.
Mõju kestis 9 kuud. "Leidsime, et suurte alkohoolsete jookide tarbijad kogesid pikaajalist paranemist pärast väga kiiret ja lihtsat eksperimentaalset ravi," teatab uuringu juhtiv autor.
"See on esimene väga lihtsa ja hõlpsasti ligipääsetava lähenemisviisi demonstreerimine, nii et loodame, et meetodi optimeerimise täiendavate uuringutega võib sellest kujuneda kasulik ravi liigse joomise või potentsiaalselt ka teiste uimastisõltuvuste korral."
Ravi Das
Autorid rõhutavad siiski, et uuring on eksperimentaalne ja mitte kliiniline uuring. Uuringu vanemautor prof Sunjeev Kamboj, samuti UCL-i kliinilise psühhofarmakoloogia osakonnast, kommenteerib ketamiini erinevaid kasutusviise ja uuringu olulisust.
"Ketamiin on ohutu levinud ravim, mida uuritakse mitmel psühhiaatrilisel otstarbel, sealhulgas depressioonil, samas kui teised teadlased uurivad ka muid võimalusi, kuidas see probleemse joomise korral aidata," ütleb Kamboj.
Tõepoolest, Meditsiiniuudised täna hiljuti teatas uuringutest, mis näitasid, et ketamiin võib kliinilises olukorras depressiooni edukalt leevendada.
"Meie uuringu eeliseks," jätkab prof Kamboj, "on väljendunud pikaajaline mõju joomisele lisaks see, et see põhineb tugeval arusaamisel, kuidas ravim toimib ajus selle mõju saavutamiseks."
