Millised on psoriaatilise artriidi sümptomid?
Psoriaas on krooniline põletikuline seisund, mis võib hõlmata naha ja liigeste muutusi. Kui see mõjutab liigeseid, on see psoriaatiline artriit.
Psoriaatilise artriidiga (PsA) isikul võivad olla paistes, põletikulised liigesed, vähenenud liikumine, väsimus ja küünte muutused. Paljud inimesed kogevad ka nahasümptomeid.
PsA on artriidi vorm, mis võib mõjutada psoriaasi põdevaid inimesi. Psoriaas ja psoriaatiline artriit tulenevad immuunsüsteemi probleemidest. Kahe seisundi seose kohta on üha rohkem tõendeid ja arstid nimetavad neid üheskoos psoriaatiliseks haiguseks.
Inimesel, kellel on psoriaas koos nahaga, võib tekkida ka psoriaatiline artriit (PsA).
Tavalised sümptomid
PsA kõige levinumad sümptomid on:
Paistes ja valulikud liigesed
Tursed, valulikud liigesed ja väsimus on psoriaatilise artriidi tavalised sümptomid.
PsA võib põhjustada keha mis tahes liigese valu ja turset. Samuti võivad liigesed olla katsudes punased ja soojad.
PsA mõjutab sageli käsi, sõrmi, jalgu, varbaid, põlvi, pahkluid ja selgroogu. See võib mõjutada ka kaela ja randmeid. Inimene võib tunda valu ka alaseljas.
PsA sõrmes mõjutab tavaliselt küünele kõige lähemat liigest.
Artriidi turse juhtub siis, kui kas liigese vooder või liigest ümbritsev vedelik suureneb. Kui see juhtub, satub liigese ümbrusesse rohkem verd, mis suurendab survet ja põhjustab punetust ja turset.
Sümptomid võivad inimeste vahel erineda. Mõnel inimesel võib artriit mõjutada ühte või kahte liigest, kuid teistel võivad kogu kehas esineda tõsiseid muutusi.
Jäikus ja vähenenud liikumine
Paljud inimesed tunnevad jäikust, eriti hommikul või pärast puhkust. See võib ilmneda koos valuga või ilma ja igas liigeses ning võib liikumist piirata.
Kuigi jäikus on laialt levinud probleem, võib kauem kui tund kestev jäikus olla põletikulise artriidi, näiteks PsA tunnuseks.
Väsimus
PsA, nagu muud tüüpi põletikuline artriit, võib põhjustada väsimust.
Ligikaudu 29% -l PsA-ga inimestest on tõsine väsimus ja 50% -l on mõõdukas kuni tugev väsimus, vastavalt riikliku psoriaasifondi avaldatud artiklile.
PsA-d põdevatel inimestel võivad olla rohkem kalduvus muudele seisunditele, sealhulgas aneemia, rasvumine, diabeet, uneprobleemid, depressioon ja ärevus. Ka need võivad põhjustada väsimust.
Küünte muutused
PsA võib vallandada sõrme- ja varbaküünte muutused, küünte psoriaasi nähud.
Need sisaldavad:
- süvendid või väikesed lohud
- küünte voodist irdumine
Küünte eraldumisel võib inimesel tekkida onühholüüs - infektsioon, mis sarnaneb seeninfektsiooniga.
Psoriaasiga inimene, kes märkab küünte muutusi, peaks rääkima oma arstiga, kes võib soovitada PsA skriinimist.
Tursed sõrmed ja varbad
Üks PsA-le omane sümptom on daktüliit, mis põhjustab turseid, vorstilaadseid sõrmi ja varbaid.
Kuid paljud muud PsA sümptomid võivad sarnaneda kolme muu artriidihaiguse sümptomitega: reumatoidartriit, podagra ja reaktiivne artriit.
Pildid
Statistika
Ühe allika kohaselt avaldub psoriaas sageli lapsepõlves või noorukieas ning PsA areneb tavaliselt vanuses 30–50 aastat.
Riiklik psoriaasifond märgib, et PsA algab sageli umbes 10 aastat pärast nahanähtude ilmnemist.
Fond viitab ka sellele, et 10–30% psoriaasiga inimestest areneb PsA.
2016. aasta uuringu autorid märkisid, et 85% PsA juhtumitest algab enne 40-aastaseks saamist.
Nad lisasid, et 70% -l PsA-ga inimestel tekivad nahamuutused enne PsA sümptomite ilmnemist, samas kui 15% inimestel tekivad nahamuutused pärast PsA sümptomite ilmnemist umbes 2 aastat. Teistel inimestel võivad mõlemad korraga areneda.
Mõlemad võivad ilmneda aga igal eluperioodil.
PsA-l võib olla märkimisväärne mõju inimese elule, 40% inimestest kirjeldab seda kui tema jaoks suurt probleemi.
Tüübid
Geneetika kodu viide, et PsA on viis tüüpi:
- ülekaalus distaalne interfalangeaalne
- asümmeetriline oligoartikulaarne
- sümmeetriline polüartriit
- spondüliit
- artriit mutilans
Neil on veidi erinevad sümptomite mustrid ja nende raskusaste on erinev.
Asümmeetriline oligoartikulaarne ja sümmeetriline polüartriit on kõige levinumad tüübid.
Ligikaudu 5% -l PsA-ga põdevatest inimestest tekivad artriit mutilansid, mis on kõige vähem levinud ja kõige raskem PsA vorm.
Tüsistused
PsA võib põhjustada liigesekahjustusi, piiratud liikuvust ja depressiooni.
Psoriaatilise haigusega inimestel võib olla ka suurem risk haigestuda või areneda:
- südame-veresoonkonna haigus
- diabeet
- rasvumine
- mittealkohoolne rasvmaksa haigus
- depressioon
Kui inimesed märkavad nende seisundite sümptomeid, peaksid nad rääkima oma arstiga.
Praegused psoriaasi ravijuhised soovitavad neid seisundeid regulaarselt skriinida, kuna need võivad mõjutada PsA-ga põdeva inimese eeldatavat eluiga ja elukvaliteeti.
Mis on seos kehakaalu tõusu ja PsA vahel? Lisateavet leiate siit.
Millal pöörduda arsti poole
Inimene peaks pöörduma arsti poole, kui tal on uusi või süvenevaid psoriaasi või PsA sümptomeid. Kui inimesel on psoriaas ja psoriaatiline haigus on perekonnas esinenud, võib arst soovitada testida PsA-d.
Füüsiline läbivaatus, vereanalüüsid, MRI uuringud, ultraheli ja röntgenkiired aitavad kindlaks teha, kas PsA on olemas.
Siit saate lisateavet röntgenikiirte ja muude PsA testide kohta. /artiklid/316797.php
Ravi
Kui testid näitavad, et inimesel on PsA, võib arst välja kirjutada ravimi, mis on tuntud kui kasvajanekroosifaktori inhibiitor (TNFi), teatud tüüpi bioloogiline ravi.
2018. aastal avaldatud juhistes soovitatakse TNFi esmavaliku ravina inimestele, kellel on uus PsA diagnoos. On tõendeid selle kohta, et need ravimid võivad aidata vähendada ägenemiste ohtu ja sümptomite raskust ning see võib haigusseisundit aeglustada.
Need ravimid ei pruugi siiski kõigile sobida ja otsus sõltub inimese olukorrast.
Muud ravimeetodid hõlmavad paikset manustamist, steroidide süste ja suukaudseid ravimeid ning süste, mis toimivad kogu kehas. Elustiilivalikud hõlmavad tervisliku toitumise järgimist, suitsetamisest hoidumist ja vähese mõjuga treeninguid.
Väljavaade
PsA raskusaste võib olla kerge kuni raske ning see võib põhjustada liigesekahjustusi ja halvendada inimese elukvaliteeti.
Kuid uued ravivõimalused osutuvad seisundi juhtimiseks tõhusaks, eriti kui inimene alustab ravi varajases staadiumis.
K:
Kuidas ma tean, kas mul on PsA või reumatoidartriit?
A:
Nii PsA kui ka reumatoidartriidi varases staadiumis võib olla keeruline neid eristada. Mõlemal juhul peate pöörduma reumatoloogi poole, kes aitab tuvastada, milline artriiditüüp teil on.
Vereanalüüsid võivad aidata üht või teist tuvastada, kuid see pole alati lõplik. Aeg näitab lõpuks, millist tüüpi teil on, kuna PsA võib hõlmata psoriaasi naaste kehal või "vorsti numbreid" ja RA-l on tõenäoliselt sümmeetrilised artriidilised asukohad, mis tähendab, et see võib mõjutada mõlemat kätt ühe asemel.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
