Mis on preaurikulaarne süvend?
Eelpurikulaarne süvend on ülemise kõrva ees olev väike auk, mis asub näo ja kõrvapiirkonna kõhre vahel. Kõrva ühel või mõlemal küljel võib tekkida preaurikulaarne süvend. See on tavaline sünnihäire.
Enamikul inimestel, kellel on seda tüüpi auk kõrvas, ei esine täiendavaid sümptomeid. Kuid kaev võib aeg-ajalt nakatuda, mis nõuab antibiootikumravi. Korduva infektsiooni korral võib osutuda vajalikuks operatsioon.
Loe edasi, et saada lisateavet preaurikulaarsete süvendite, sealhulgas nende põhjuste ja ravivõimaluste kohta.
Mis on preaurikulaarne süvend?
Pildikrediit: Klaus D. Peter, 2013.
Preaurikulaarne süvend on tavaline sünnituseeskirjade eiramine, millest esmakordselt teatati aastal 1864. Tervishoiutöötajad kipuvad neid auke märkama vastsündinute tavapäraste uuringute käigus.
Need süvendid võivad esineda ühes või mõlemas kõrvas ja neid võib olla rohkem kui üks. Siiski on tavalisem, kui lohk on ainult ühes kõrvas.
Auk on ühendatud siinusetraktiga, mida seal ei tohiks olla. See trakt kulgeb naha all ja selle tee võib olla kas lühike või pikk ja keeruline.
Preaurikulaarsed süvendid ei ole samad kui preaurikulaarsed sildid, mis on lihavad nahakamakad, millel pole tüsistuste ohtu.
Ameerika perearstide akadeemia (AAFP) uuringute kohaselt mõjutavad preaurikulaarsed nahakahjustused, sealhulgas süvendid ja sildid, viiest kuni kümneni lapsest iga 1000 elussünni kohta.
Üldiselt on need augud väikesed rikkumised, mis ei põhjusta tõsiseid tüsistusi. Kuid mõnedel inimestel tekib auk ja siinusteede infektsioon. Mõnikord võib süvendi kohale tekkida abstsess. Korduvad infektsioonid võivad vajada operatsiooni.
Harvadel juhtudel ilmneb preaurikulaarne süvend mõne muu seisundi, näiteks Beckwith-Wiedemanni sündroomi või filiaal-oto-neeru sündroomi tunnuseks. Beckwith-Wiedemanni sündroom on ülekasvu sündroom, mis mõjutab paljusid kehaosi. Branchio-oto-neeru sündroom on geneetiline seisund, mis põhjustab koe anomaaliaid kõrvades, kaelas ja neerudes.
Preaurikulaarsed süvendid ei ole samad kui õlavarreluu tsüstid, mis esinevad piki kaela, lõua all või kõrva ümber.
Teised preaurikulaarse süvendi nimed hõlmavad preaurikulaarset lõhet ja preaurikulaarset siinust.
Miks see mõnel inimesel on?
Preaurikulaarsed süvendid moodustuvad emaka arengus. Need tulenevad tõenäoliselt kõrva nähtavast osast, mis on aurikuli ebatäiuslik sulandumine. Auricle moodustub kuuendal rasedusnädalal.
Süvendid võivad olla päritud, mis tähendab, et nad saavad töötada perekondades. Need võivad olla ka juhuslikud ja esineda teadmata põhjusel. Kui haigus mõjutab mõlemat kõrva, on see tõenäolisem pärilik ebakorrapärasus.
Preaurikulaarsete süvendite esinemissagedus on erinev. AAFP teatel on preaurikulaarsed nahakahjustused kuni 1% -l imikutest. Teiste allikate kohaselt on mõnes Aafrika piirkonnas esinemissagedus kuni 10%.
Kas on mingeid riske?
Eelpurikulaarsed süvendid ei põhjusta tavaliselt tõsiseid probleeme. Peamine risk on nakatumise ja tsüsti tekkimise oht, mis võib põhjustada:
- palavik
- vedeliku äravool aukust
- valu
- punetus
- turse
Nakatunud preaurikulaarses süvendis võib tekkida abstsess. Abstsess on väike valulik tükk, mis sisaldab mäda.
Ühes uuringus noortel täiskasvanud preaurikulaarsete aukudega meestel leiti, et kuni täiskasvanueani tekkisid umbes 25% aukudest sümptomid. Kõige tavalisem sümptom oli korduv sinusivoolus.
Lisateavet kroonilise sinusiidi kohta leiate siit.
Millal pöörduda arsti poole
Inimesed, kellel on üks või mitu preaurikulaarset süvendit, peavad tõenäoliselt pöörduma otolarüngoloogi poole, keda nimetatakse ka kõrva-, nina- ja kurguarstiks. Need arstid on spetsialiseerunud sellistele küsimustele nagu preaurikulaarsed süvendid.
Preaurikulaarne süvend ei vaja tavaliselt ravi, välja arvatud juhul, kui sellel tekib infektsioon. Inimesed, kellel on infektsiooni sümptomeid, peaksid viivitamatult pöörduma arsti poole.See nakkus on ajule väga lähedal ja tüsistuste vältimiseks peab see saama kiiret meditsiinilist ravi.
Inimene vajab nakkuse kõrvaldamiseks tavaliselt antibiootikumravi. Kui tekib abstsess, mis ei reageeri antibiootikumidele, võib arst siiski nõela abil aspiratsiooni teha, et mäda mädanikust ära juhtida. Samuti võivad nad uurida mädas leiduvaid baktereid, et teha kindlaks, kas teised antibiootikumid võivad paremini toimida.
Kui nõela aspiratsioon ebaõnnestub, võib arst vajada abstsessi sisselõiget ja mäda tühjendada.
Korduvad infektsioonid võivad vajada süvendi ja seda ühendava siinustrakti kirurgilist eemaldamist. Seda tüüpi operatsiooni läbiv inimene saab enne anesteesia algust üldanesteetikumi. Operatsioon, mis toimub polikliinikus, kestab kuni 60 minutit.
Pärast operatsiooni annab arst teavet valu juhtimise, nakkuste ennetamise ja muude järelhoolduse aspektide kohta. Täielik taastumine võtab mitu nädalat.
Kirurg ootab tavaliselt protseduuri sooritamist, kuni koht pole infektsioon ja paistetus.
Kokkuvõte
Ava ülakõrva ees või preaurikulaarne süvend on suhteliselt tavaline sünnihäire. Harvadel juhtudel võib see viidata sündroomi olemasolule.
See tähendab, et enamik juhtumeid ei tekita muret. Ühe või mitme preaurikulaarse süvendiga inimesed on tavaliselt muidu terved.
Preaurikulaarse süvendi ravi või eemaldamine pole vajalik, välja arvatud juhul, kui tekib infektsioon. Kui see juhtub, nõuab infektsioon viivitamatut ravi antibiootikumidega.
Korduvad infektsioonid võivad vajada süvendi ja ühendustrakti kirurgilist eemaldamist.
