Kas saate koos antibiootikumidega alkoholi juua?

Paljud inimesed usuvad, et alkoholi ja antibiootikumide segamine pole ohutu. Kas see on ohtlik? Millised on alkoholi tarvitamise riskid antibiootikumide võtmise ajal?

Antibiootikumid on ravimid, mis on suunatud bakteritele infektsioonide raviks ja ennetamiseks. Suukaudseid antibiootikume on palju.

Kõik antibiootikumid ei mõjuta alkoholi ja arstid annavad alkoholi kohta erinevaid soovitusi, sõltuvalt antibiootikumi tüübist.

Selles artiklis käsitleme antibiootikumide ja alkoholi segamise riske. Uurime ka alkoholi mõju immuunsüsteemile.

Kas alkoholi ja antibiootikumide segamine on ohutu?

Inimesel võib antibiootikumide võtmise ajal tekkida seedeprobleeme.

Kõik antibiootikumid ei mõjuta alkoholi. Sõltuvalt antibiootikumi tüübist, mida keegi võtab, võivad arstid soovitada piirata või vältida alkoholi tarbimist.

Alkohol interakteerub otseselt mõnede antibiootikumidega ja võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid või muuta need vähem tõhusaks bakterite eemaldamisel.

Kui keha lagundab alkoholi, toodab see ka atsetaldehüüdi, mis võib põhjustada iiveldust. Paljudel inimestel tekivad antibiootikumide võtmisel mao- või seedetrakti kõrvaltoimed.

Antibiootikumide võtmise ajal alkoholi tarvitamine võib kombineeritud kõrvaltoimete tõttu seda iiveldustunnet suurendada.

Kuigi iiveldus on nii antibiootikumide kui ka alkoholi tavaline kõrvaltoime, ei pruugi kõik inimesed seda mõlema samaaegsel kasutamisel kogeda.

Järgmistes jaotistes käsitleme alkoholi mõju konkreetsetele antibiootikumiklassidele.

Alkoholi ja antibiootikumide segamise mõjud

Allpool olev tabel võtab kokku joomise tagajärjed antibiootikumide võtmise ajal.

Antibiootikumide klassAntibiootikumKas peaksin alkoholi vältima või seda piirama?Alkoholi ja antibiootikumide segamise mõjuTetratsükliinidDoksütsükliinRavi ajal hoiduge alkoholist.vähenenud antibiootikumi toimeTetratsükliinidMinotsükliinRavi ajal hoiduge alkoholist.maksahaigusOksasolidinoonidLinesolidRavi ajal hoiduge alkoholist.agiteerimine
ebatavaline higistamine
kiire südametegevus
palavik
muutunud vaimne seisund
kiire hingamine
oksendamine
ebanormaalne südamerütm
kõrgenenud vererõhk
krambid
kooma
kardiorespiratoorne depressioon
lihaste jäikus
lihasspasmidSulfoonamiididSulfametoksasool ja trimetoprimPiirata alkoholi tarbimist.foolhappe puudusFluorokinoloonidTsiprofloksatsiin
Levofloksatsiin
MoksifloksatsiinPiirata alkoholi tarbimist.tähelepanuhäired
desorientatsioon
agiteerimine
närvilisus
mälukaotus
segasusNitroimidasoolMetronidasoolRavi ajal hoiduge alkoholist.
Vältige 72 tundi pärast viimast annust.kõhukrambid
iiveldus
oksendamine
peavalud
näo õhetus

Tetratsükliinid

Antibiootikumide tetratsükliinide klassi kuuluvad doksütsükliin ja minotsükliin. See klass võib ravida mitmesuguseid bakteriaalseid infektsioone.

Inimesed ei tohiks doksütsükliini võtmise ajal alkoholi juua, sest see võib vähendada antibiootikumi toimet. Doksütsükliin võib suhelda alkoholiga. Alkohol kiirendab doksütsükliini eliminatsiooni organismis ja muudab selle seetõttu vähem efektiivseks.

Maksa toksilisus on minotsükliini võtmise haruldane kõrvaltoime. Kuna alkohol võib avaldada negatiivset mõju ka maksale, peaksid inimesed vältima alkoholi segamist minotsükliiniga.

Oksasolidinoonid

Linesolid kuulub oksasolidinooni antibiootikumide klassi. Arstid kasutavad oksasolidinooni kõhu-, naha-, kopsu- ja kuseteede infektsioonide raviks.

Lisaks antibakteriaalsele toimele vähendab linesoliid ka ensüümide, mida nimetatakse monoamiini oksüdaas-A ja monoamiini oksüdaas-B, toimet. Monoamiini oksüdaasid lagundavad türamiini. Türamiin on aine, mida leidub muude toodete hulgas ka kraaniõlles ja punases veinis.

Kui inimesed joovad kraaniõlut ja punast veini koos linezolidiga, võib türamiini kogus veres tõusta.

Inimestel võivad pärast oksasolidinoonide võtmist tekkida järgmised kerged, mõõdukad või rasked kõrvaltoimed:

KergeMõõdukasRaskeagiteerimine
ebatavaline higistamine
kiire südametegevus
palavikmuutunud vaimne seisund
kiire hingamine
oksendamine
ebanormaalne südamerütm
kõrgenenud vererõhkkrambid
kooma
kardiorespiratoorne depressioon
lihaste jäikus
lihasspasmid

See ei ole koostoime alkoholiga, vaid kraaniõlles ja punases veinis sisalduva komponendiga.

Linesoliidi võtmisel peaksid inimesed vältima punast veini ja kraaniõllesid. Samuti peaksid nad vältima muid türamiini sisaldavaid toite, nagu tugevad juustud ja suitsutatud liha.

Sulfoonamiidid

Kuseteede, hingamisteede ja kõhuõõne infektsioonide raviks määravad arstid sulfoonamiidantibiootikume. Sulfoonamiidantibiootikumide hulka kuuluvad kombineeritud ravim sulfametoksasool ja trimetoprim, mida tervishoiutöötajad nimetavad ka Septraks.

Sulfametoksasool ja trimetoprim mõjutavad foolhappe ainevahetust bakterites. Trimetopriim võib harvadel juhtudel mõjutada ka foolhappe ainevahetust inimrakkudes.

Inimestel, kellel on puudus foolhappes, võib sulfametoksasooli ja trimetoprimi võtmise ajal olla oht foolhappe taset veelgi vähendada. Regulaarselt alkoholi tarvitavatel inimestel võib olla madalam foolhappe sisaldus ja nad peaksid sulfametoksasooli ja trimetoprimi kasutama ettevaatusega.

Kuigi juhuslik jook on sulfoonamiidide korral ohutu, peaksid tervishoiuteenuse osutajad olema ettevaatlikud, kui määravad sulfametoksasooli ja trimetoprimi sageli joovatele inimestele.

Fluorokinoloonid

Toidu- ja ravimiamet (FDA) avaldas 2018. aastal ajakohastatud ohutushoiatused kõigi fluorokinoloonantibiootikumide kohta.

Kõigi fluorokinoloonide sildid toovad nüüd esile ravimi võimalikud vaimse tervise kõrvalmõjud. Need kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist:

• tähelepanuhäired
• desorientatsioon
• agiteerimine
• närvilisus
• mälukaotus
• segasus

Alkoholi segamine fluorokinoloonantibiootikumidega võib neid vaimse tervise kõrvaltoimeid suurendada.

Harvadel juhtudel võivad fluorokinoloonravi korral inimestel tekkida krambid.Kõige rohkem on ohus inimesed, kellel on varem esinenud krampe.

Kuna alkohol vähendab krampide künnist, soovitavad arstid krambihoogudega inimestel vältida alkoholi ja fluorokinoloonide segamist.

Juhuslik fluorokinolooniga jook võib olla ohutu, kuid regulaarne joomine võib põhjustada kesknärvisüsteemi kõrvaltoimeid.

Nitroimidasoolid

Metronidasool on nitroimidasooli antibiootikum, mille arstid määravad kõhupiirkonna infektsioonide, sugulisel teel levivate infektsioonide ja muude anaeroobsete bakteritega seotud infektsioonide raviks.

Metronidasool mõjutab peamise ensüümi funktsiooni, mis aitab organismil alkoholi seedida. Kui metronidasool pärsib aldehüüddehüdrogenaasi ensüümi, koguneb atsetaldehüüdi sisaldus veres. See põhjustab alkoholi toksilist toimet.

Alkoholi segamine metronidasooliga võib põhjustada:

• kõhukrambid
• iiveldus
• oksendamine
• peavalud
• näo õhetus

Inimesed peaksid hoiduma alkoholi tarvitamisest ravi ajal ja kuni 3 päeva pärast viimast annust.

Hoolimata sellest koostoimest ei koge mitte kõik metronidasooli võtmise ajal neid reaktsioone. Võimalik on individuaalne risk. Siiski peaksid inimesed metronidasooli võtmise ajal hoiduma alkoholi tarvitamisest.

Alkoholi mõju immuunsüsteemile

Mõned teadlased on seostanud mõõdukat alkoholitarbimist väiksema nakkusohuga.

Mõned uuringud näitavad, et mõõdukas alkoholi tarbimine on seotud väiksema nakkusohuga. Haiguste tõrje ja kaitse keskused (CDC) määratlevad mõõduka alkoholitarbimise järgmiselt:

• naistele üks jook päevas
• meestele kaks jooki päevas

CDC määratleb liigjoomist kui nelja joogi tarbimist naistele ja viit jooki meestele ühel korral. Raske joomine on naistele kaheksa või rohkem ja meestele 15 või rohkem jooki nädalas.

Teadlased on seostanud rasket ja alkoholi joomist immuunsüsteemi kahjustusega. Immuunsüsteemi häiretega inimestel on suurem nakkusoht.

Kokkuvõte

Alkohol häirib mõningaid antibiootikume erineval viisil. Tõhusust või kõrvaltoimeid võib muuta, kui inimesed joovad teatud antibiootikumide võtmise ajal.

Inimesed peaksid teadma, et mis tahes antibiootikumi mao ja seedimisega seotud kõrvaltoimed võivad alkoholiga segatuna olla intensiivsemad.