Millised on Zolofti kõrvaltoimed? Ülevaade
Sertraliin (Zoloft) on antidepressant. Zolofti võtvatel inimestel võivad olla kerged kuni rasked kõrvaltoimed. Need võivad aja jooksul tuhmuda või püsida.
Zoloft kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse selektiivseteks serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks (SSRI-d). Arstid eelistavad SSRI-sid välja kirjutada teiste antidepressantide klasside asemel, kuna nende kõrvaltoimed on sageli vähem tülikad.
Kõrvaltoimed on siiski tavalised. Kergete sümptomite hulka kuuluvad iiveldus, uneprobleemid ja seksuaalprobleemid. Rasketel juhtudel võivad inimesed kogeda enesetapumõtteid.
Kõigist kõrvaltoimetest rääkige tervishoiutöötajaga. Arst võib aidata inimesel uimastist võõrutada, ravimeid muuta või välja töötada viise kõrvaltoimete ohjamiseks.
Selles artiklis kirjeldame Zoloftiga seotud erinevaid kõrvaltoimeid ja hoiatusi.
Milleks Zolofti kasutatakse?
Zoloft aitab ravida mitmesuguseid vaimse tervise seisundeid.
Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiitis Zolofti heaks raviks:
- suur depressiivne häire
- obsessiiv-kompulsiivne häire, paremini tuntud kui OCD
- paanikahäire
- traumajärgne stressihäire, paremini tuntud kui PTSD
- sotsiaalne ärevushäire
- premenstruaalne düsfooriline häire
SSRI-d, näiteks Zoloft, suurendavad ajus serotoniini hulka. Arstid nõustuvad, et serotoniin on üks aju kemikaalidest, mis on seotud paljude psühhiaatriliste häiretega.
Kerged kõrvaltoimed
Inimestel võib Zolofti võtmisel tekkida kõrvaltoimeid. Mõni mõjutab südant või närvisüsteemi või seedesüsteemi, teine aga vaimset või seksuaalset tervist.
Järgmises tabelis on loetletud Zolofti kõige tavalisemad kõrvaltoimed.
kõhulahtisus (20%)
suukuivus (14%)
happe refluks (8%)
kõhukinnisus (6%)
oksendamine (4%)
unisus (11%)
raputamine (9%)
erutus (8%)
vähenenud sugutung (6%)
erektsioonihäired (4%)
ejakulatsioonihäire (3%)
meeste seksuaalhäired (2%)
liigne higistamine (7%)
Tõsised kõrvaltoimed
Kõik antidepressandid, sealhulgas Zoloft, võivad suurendada suitsiidimõtete või -toimete riski alla 24-aastastel inimestel, eriti esimestel ravinädalatel või pärast annuse muutmist.
Arstid peavad kontrollima Zolofti võtvaid lapsi ja noori täiskasvanuid suitsiidimõtete või -käitumise osas, eriti kui inimene alustab ravimi kasutamist või võtab uue annuse.
Enesetappude ennetamine
- Kui teate kedagi, kellel on otsene enesevigastamise, enesetapu või teise inimese haavamise oht:
- Helistage 911 või kohalikule hädaabinumbrile.
- Jääge inimese juurde, kuni saabub professionaalne abi.
- Eemaldage kõik relvad, ravimid või muud potentsiaalselt kahjulikud esemed.
- Kuulake inimest ilma hinnanguteta.
- Kui teil või kellelgi tuttaval on enesetapumõtted, võib abi olla ennetustelefonist.Riiklik enesetappude ennetamise eluliin on saadaval ööpäevaringselt numbril 1-800-273-8255.
Kui mõni kõrvaltoime süveneb, peaks arst kaaluma Zolofti lõpetamist ravina.
Igaüks, kellel on tõsine sertraliiniallergia, ei tohiks Zolofti võtta.
Mõned arstid määravad Zolofti suukaudse lahusena, mis sisaldab alkoholi mittemeditsiinilise koostisosana.
Inimesed, kes seda lahust kasutavad, peaksid disulfiraami vältima, kuna see suhtleb alkoholiga. Koostoime sümptomiteks on:
- liigne higistamine
- kiire südametegevus
- näo õhetus
- iiveldus
- pearinglus
- vererõhu langus
- südamepekslemine
Inimesed võivad Zolofti võtmise lõpetada, kui neil on tõsiseid kõrvaltoimeid, kuid arstid ei soovita järsku lõpetada.
Mis on katkestamise sündroom?
Inimesed, kes lõpetavad Zolofti või mis tahes SSRI kasutamise järsult, võivad kogeda tõsiseid kõrvaltoimeid. Neid nimetatakse ühiselt katkestamise sündroomiks.
Kõrvaltoimed ilmnevad seetõttu, et organismil pole olnud aega kohaneda selle omistamisega, et ravimit enam pole.
Ravi katkestamise sündroomi vältimiseks peaks arst inimese annust järk-järgult vähendama.
Katkestussündroomi sümptomiteks on:
- ärrituvus
- agiteerimine
- pearinglus
- ärevus
- meeleolumuutused
- kõrgendatud meeleolu
- segasus
- peavalu
- energiataseme langus
- iiveldus
- higistamine
- unetus
- elektrilöögi aistingud
- raputamine
- kohin kõrvus
- krambid
Ravimite koostoimed
Teatud ravimid toimivad Zoloftiga koostoimes, seetõttu on oluline arstile rääkida kõigist muudest ravimitest.
Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid
Inimesed, kes võtavad monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid (MAOI), ei tohiks Zolofti võtta.
MAO inhibiitorid suurendavad serotoniini taset ajus. Zoloft teeb seda ka ja selle kombineerimine MAOI-ga võib põhjustada serotoniini sündroomi.
Serotoniini sündroom on potentsiaalselt eluohtlik seisund, mis võib tekkida siis, kui inimene võtab kaks serotoniini taset tõstvat ravimit.
Mõned ravimite kombinatsioonid on riskantsemad kui teised ja mõned inimesed on serotoniini sündroomi tekkele vastuvõtlikumad.
Inimesed peavad MAOI-de võtmise lõpetama 14 päeva enne Zolofti kasutamist.
Pimosiid
Inimesed, kes võtavad pimosiidi (Orap), ei tohiks Zolofti võtta.
Pimosiid on antipsühhootiline ravim, mida Tourette'i sündroomiga inimesed kasutavad puukide kontrollimiseks.
Arstid väidavad, et pimosiidi ja Zolofti kombineerimine võib veelgi suurendada pimosiidi taset vereringes, mis võib mõjutada südant. Inimestel, kes neid ravimeid kombineerivad, on suurem risk südameprobleemideks, mida nimetatakse QTc pikenemiseks.
QTc pikenemine on seisund, mis mõjutab südamerütmi. Arstid tuvastavad selle elektrokardiogrammi või EKG abil.
See pikenemine võib põhjustada tõsise südamerütmi seisundi, mida nimetatakse ventrikulaarseks virvenduseks, või südame äkksurma.
Verevedeldajad
Zoloft võib suurendada verejooksu ohtu.
Zolofti ja järgmiste ravimite võtmisel olge ettevaatlik:
- aspiriin
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mida tavaliselt nimetatakse MSPVA-deks
- varfariin või muud verd vedeldavad ravimid
Zolofti võtmine koos nende ravimitega võib põhjustada mao- või sooleverejooksu.
Rasedus ja imetamine
Zoloft on raseduse alguses ohutu, kuid kolmandal trimestril peavad arstid kaaluma kasu ja võimalikke riske lootele.
Kolmanda trimestri lõpus Zoloftiga kokku puutunud lapsel on oht haigestuda vajavate komplikatsioonide tekkeks. Mõnel lapsel tekib katkestussündroom ja arstid peavad jälgima imikuid, kes puutusid Zoloftiga kokku raseduse hilises staadiumis.
Imetavad naised võivad Zolofti võtta, kuna keha eraldab rinnapiima ainult väikeseid koguseid.
Mõju maksale
Maks seedib Zolofti. Kui maks ei tööta hästi, jääb Zoloft rohkem inimese vereringesse.
Maksapuudulikkusega inimesed võivad Zolofti võtta, kuid arstid võivad vajada annust kohandada. Kui kellelgi on kerge maksapuudulikkus, määrab arst näiteks poole tavalisest annusest.
Arstid ei määra Zolofti kellelegi, kellel on mõõdukas või raske maksapuudulikkus.
Mida teha, kui teil tekivad kõrvaltoimed
Kui kõrvaltoimed on tõsised või ei kao, on oluline sellest arstile teada anda.
Sõltuvalt kõrvaltoimete tõsidusest võivad arstid annust vähendada või soovitada teist antidepressanti.
Mao- ja seedetrakti kõrvaltoimed sõltuvad tavaliselt inimese võetud annustest ja kaovad sageli mõne nädala pärast. Kui ravim põhjustab kõhuhäireid, võtke seda koos toiduga.
See võib ka vältida ohtu sattunud inimeste kõhuverejooksu.
Samuti kipuvad aja jooksul unehäired ja erutus vähenema. Inimesed, kes tunnevad Zoloftiga unetust, peaksid proovima seda ravimit võtta hommikul. Teised, kes tunnevad end Zolofti võtmise ajal väsinuna, võivad leida, et see aitab seda ravimit öösel tarvitada.
Meeste seksuaalne düsfunktsioon on selle ja teiste antidepressantide, välja arvatud bupropioon (Wellbutrin) ja buspiroon (Buspar), kõrvaltoime. Igaüks, kellel on Zolofti tõttu erektsioonihäired, võib selle ravimi võtmise lõpetada.
Arstid võivad antidepressante tarvitavatele ja seksuaalse düsfunktsiooniga meestele välja kirjutada fosfodiesteraas-5 inhibiitoreid, nagu sildenafiil (Viagra) või tadalafiil (Cialis).
Kokkuvõte
Inimesed võtavad Zolofti psühhiaatriliste häirete, sealhulgas depressiooni raviks.
Kerged kõrvaltoimed, nagu iiveldus ja uneprobleemid, on suhteliselt tavalised. Need kõrvaltoimed kaovad sageli aja jooksul.
Kui kõrvaltoimed takistavad igapäevaelu või kui need on rasked, rääkige arstiga annuste või ravimite muutmise kohta.
Mõned inimesed ei saa Zolofti võtta ja mõned ravimid on sellega seotud. Oluline on riske arstiga arutada.
Ravi järsk lõpetamine Zoloftiga või mõne muu antidepressandiga võib põhjustada katkestussündroomi. Selle vältimiseks soovitavad arstid annust järk-järgult vähendada.
