Mis vahe on Concerta ja Ritalini vahel?
Concerta ja Ritalin on erinevad retseptiravimid, mida nimetatakse metüülfenidaatvesinikkloriidiks.
Concerta ja Ritalini erinevus seisneb selles, kui kaua nende toime kestab.
See artikkel annab teavet Concerta ja Ritalini annuste, kõrvaltoimete ja erinevuste kohta.
Concerta vs Ritalin
Concerta ja Ritalin sisaldavad mõlemad sama toimeainet: metüülfenidaatvesinikkloriidi.
Metüülfenidaatvesinikkloriid on stimuleeriv ravim, mida arstid tavaliselt kasutavad tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD) sümptomite raviks. See võib ravida ka narkolepsiat, unehäireid.
Peamised erinevused kahe ravimi vahel on see, kui kiiresti need toimivad ja kui kaua need toimivad.
Kontsert
Concerta on pikendatud vabanemisega ravim (ERD), mis tähendab, et see vabaneb vereringesse aeglaselt. ERD-de mõju on tavaliselt pikem kui tavalistel ravimitel.
Concerta tagab püsiva ja pikaajalise dopamiini taseme tõusu, mis tähendab, et üks tablett võib leevendada ADHD sümptomeid 10–12 tundi.
Ritaliin
Ritaliin on saadaval kolmes vormis:
- kohese vabastamise ravim, kaubamärgi all “Ritalin”
- toimeainet prolongeeritult vabastav ravim, kaubamärgi all “Ritalin SR”
- ERD, kaubamärgi all “Ritalin LA”
IR Ritalin
Standardne infrapunaritaliin siseneb vereringesse kiiresti ja suurendab kiiresti dopamiini taset, leevendades ADHD sümptomeid viivitamatult.
Kuid selle mõju kestab tavaliselt vaid 3–4 tundi. Piisava dopamiinitaseme säilitamiseks võib inimestel olla vaja võtta regulaarsete intervallidega mitu tabletti päevas.
Ritalin SR ja Ritalin LA
Nii Ritalin SR kui ka Ritalin LA sisenevad vereringesse aeglasemalt kui tavaline Ritalin.
ADHD ravina leevendab Ritalin SR 4–8 tundi sümptomeid, samas kui Ritalin LA on efektiivne kuni 10 tundi.
Kasutab
Concerta ja Ritalin on tavalised ADHD ravimid. Need võivad aidata ka narkolepsiat.
ADHD
Stimuleerivad ravimid, sealhulgas Concerta ja Ritalin, suurendavad dopamiini aktiivsust ajus. Need on kõige tavalisem ADHD ravimite tüüp.
Dopamiin on ajukemikaal, millel on oluline roll liikumises, tähelepanu ja motivatsioonis.
Uuringud näitavad, et ADHD-ga inimestel on probleeme dopamiini aktiivsusega ajus.
ADHD võib põhjustada järgmisi sümptomeid:
- hüperaktiivsus
- impulsiivsus
- raskused tähelepanu pööramisega
- unustamine
Narkolepsia
Narkolepsia on haruldane unehäire, mis võib põhjustada järgmisi sümptomeid:
- liigne unisus päevasel ajal
- katapleksia või äkiline lihasnõrkus, mille on põhjustanud naer või tugev emotsioon
- hallutsinatsioonid
- unehalvatus
Eksperdid usuvad, et narkolepsia tekib teatud tüüpi ajurakkude ammendumise tõttu.
Need rakud toodavad hüpokretiinideks nimetatavaid kemikaale, millel on une- ja ärkveloleku tsüklis oluline roll. Üks nende funktsioonidest on vältida sügava une tekkimist sobimatul ajal, näiteks päeval.
Concerta või Ritalini võtmine võib suurendada norepinefriini ja dopamiini taset ajus, mis aitab inimestel end ärkvel ja erksana tunda.
Kõrvalmõjud
Kuna Concerta ja Ritalin sisaldavad sama toimeainet, on neil ka samad kõrvaltoimed.
Sageli esinevad kõrvaltoimed
Metüülfenidaatvesinikkloriidil põhinevate stimulantide tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- vähenenud söögiisu
- kõhuvalu
- iiveldus
- närvilisus
- magamisraskused
- peavalu
Südame ja vereringe probleemid
Arst jälgib regulaarselt igaühe metüülfenidaatvesinikkloriidi võtva inimese südame löögisagedust ja vererõhku, kuna need stimulandid võivad põhjustada probleeme südamega ja teiste vereringesüsteemi osadega.
Võimalike kardiovaskulaarsete kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- vereringehäired sõrmedes ja varvastes
- vererõhu ja südame löögisageduse tõus
- insuldi ja südameataki oht täiskasvanutel
Ehkki väga harva, on teatatud ka Ritalini võtnud südameprobleemide või südamepuudulikkusega inimeste äkksurmast.
Enne stimulantide võtmist peaks inimene teavitama oma arsti, kui temal või pereliikmel on kunagi olnud südame- või vereringeprobleeme.
Psühhiaatrilised probleemid
Concerta ja Ritalin võivad igas vanuses inimestel põhjustada või süvendada järgmisi psühhiaatrilisi probleeme:
- käitumisega seotud probleemid
- agressiivsus
- kognitiivsed häired
- bipolaarne häire
Eriti võivad lastel ja teismelistel tekkida sellised sümptomid nagu hallutsinatsioonid ja meelepetted.
Inimene peaks oma arstile teatama, kui tal endal või lapsel esineb kõrvaltoimeid.
Muud tõsised kõrvaltoimed
Muud metüülfenidaatvesinikkloriidiga seotud kõrvaltoimed on järgmised:
- muutub nägemiseks
- valulik ja pikaajaline erektsioon
- krambid, peamiselt inimestel, kellel on esinenud krampe
- laste kasv ajutiselt edasi lükatud
Annused
Õige annus sõltub sellest, millist ravimit inimene tarvitab, samuti tema vanusest ja sellest, kuidas nad selle toimele reageerivad. Arst aitab inimesel leida võimalikult madala efektiivse annuse.
Concerta annus
Concerta ei sobi alla 6-aastastele lastele ega üle 65-aastastele täiskasvanutele.
Lastele ja noorukitele, kes võtavad metüülfenidaatvesinikkloriidi esimest korda, on algannus tavaliselt 18 milligrammi (mg) üks kord päevas. Arst võib seda annust aeglaselt suurendada, kuni see on efektiivne.
Kõik annused peavad jääma maksimaalseks päevaannuseks (MDD), mis on 6–12-aastastele lastele 54 mg päevas ja noorukitele ja täiskasvanutele 72 mg päevas.
Täiskasvanutele, kes on Concerta või Ritalini kasutamisel uued, soovitab arst tavaliselt algannust kas 18 mg või 36 mg päevas. Nad võivad seda suurendada igal nädalal 18 mg võrra, kuni MDD on 72 mg.
Ritaliini annus
IR Ritalini võtmisel peab inimene jagama kogu päevase annuse kaheks või kolmeks väiksemaks annuseks.
Väikeste annuste võtmine kogu päeva jooksul aitab säilitada piisavat dopamiini ja noradrenaliini taset.
Ritaliin ei sobi alla 6-aastastele lastele. Üle 6-aastastele lastele soovitab Toidu- ja Ravimiamet (FDA) algannuseks 5 mg Ritaliini kaks korda päevas.
Arst võib seda annust järk-järgult suurendada 5 mg või 10 mg võrra igal nädalal. Lapsed ei tohiks ületada 60 mg Ritaliini MDD-d päevas.
Tavaline annus täiskasvanutele on umbes 20–30 mg Ritaliini päevas. Mõnedel inimestel võib see olla vajalik rohkem või vähem, seega määrab arst iga inimese jaoks sobivaima Ritalini annuse.
Alternatiivina tavalisele IR-ritaliinile võivad inimesed olla võimelised võtma Ritalin SR-i või Ritalin LA-d. Need aeglaselt vabastavad ravimid nõuavad, et inimene võtaks kogu päeva jooksul vähem annuseid.
Kumb on parim?
IR Ritaliin võib olla parem võimalus inimestele, kes vajavad viivitamatut sümptomite leevendamist. Mõned inimesed võivad siiski märgata, et nende sümptomid taastuvad enne järgmise annuse võtmist.
Inimestele, kes soovivad kogu päeva jooksul võtta vähem tablette, võib sobivam olla Ritalin LA või Concerta. Concerta pakub kõige kauem kestvaid mõjusid.
Parim on rääkida arstiga iga ravimiliigi eelistest ja puudustest.
Tüsistused
Mõnikord võib retseptiravimite, näiteks metüülfenidaatvesinikkloriidi, pikaajaline kasutamine põhjustada tolerantsust. Kui inimesel tekib tolerantsus, võib selle efektiivsuse säilitamiseks vajada suurendatud ravimi koguseid.
Inimestel, kes võtavad ravimeid pikka aega suurtes annustes, võib tekkida ka narkomaania. Ravimi järsk peatamine või annuse kiire vähendamine võib põhjustada ravimi ärajätmise.
Inimesed, kes on võõrutanud, võivad kogeda haigusseisundit või sümptomeid, mille raviks nad seda ravimit võtsid.
Mõned stimuleerivate ravimite võtmise tavalised sümptomid on:
- depressioon
- uneprobleemid
- väsimus
Concerta ja Ritalini kasutamisel on oluline olla ettevaatlik. Hoidke alati arsti soovitatud annuseid ja hoidke ravimeid lastele kättesaamatus kohas.
Metüülfenidaatvesinikkloriidi on võimalik üleannustada. Üleannustamine on eluohtlik hädaolukord, nii et kõik, kes on liiga palju Concerta või Ritalinit võtnud, vajavad kiiret meditsiinilist abi.
Kokkuvõte
Concerta ja Ritalin on stimulandid, mis sisaldavad toimeainet, mida nimetatakse metüülfenidaatvesinikkloriidiks.
Ravimite peamised erinevused on see, kui kiiresti nad sümptomite leevendamiseks töötavad ja kui kaua nende toime kestab.
Nii Concerta kui ka Ritalin võivad põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid. Inimestel, kellel on teatud eelnevalt esinevad terviseseisundid, esinevad sagedamini kõrvaltoimed. Kas kumbki ravim sobib konkreetsele inimesele, otsustab arst.
Metüülfenidaatvesinikkloriidil on ka sõltuvuse ja väärkasutuse võimalus. Inimesed, kes tunnevad, et neil võib tekkida sõltuvus retseptiravimitest, peaksid rääkima oma arstiga niipea kui võimalik.
