Mida peaks teadma eesmise õlavalu kohta

Õla kahjustus võib tuleneda korduvatest liikumistest, käsitsi töötamisest, spordist või vananemisest. Inimene võib seda kehaosa vigastada ka halva kukkumise või õnnetuse tõttu. Paljud inimesed külastavad arsti ees või eesmise õlgvaluga.

Õlg on liikuv struktuur, mis võimaldab käsivarrel vabalt igas suunas liikuda. Õlaprobleemid võivad piirata käte liikumist, põhjustades valu või ebamugavust.

Õlal on kolm peamist luud:

• õlavarreluu, mis on pikk käsivarreluu
• abaluu või abaluu
• rangluu ehk rangluu

Need luud suhtlevad neljas liigeses. Liiges, mida nimetatakse glenohumeraalseks või õlaliigeseks, ühendab õlavarre luu ja abaluud. Ehkki ümbritsevad struktuurid pakuvad tuge, on see liiges vigastustele vastuvõtlik.

Selles artiklis käsitleme eesmiste õlgade valu mõningaid levinumaid põhjuseid ja selgitame, kuidas arstid neid diagnoosivad ja ravivad.

Mis on selle põhjused?

Esiõlgvalu põhjused hõlmavad pöörleva manseti vigastust ja artroosi.

Õlavalu võib tekkida õla mis tahes osa probleemidest.

Liigese kahjustus võib tuleneda korduvatest liikumistest, käsitsi töötamisest, spordist või vananemisest.

See võib juhtuda ka siis, kui inimesel on halb kukkumine või õnnetus.

Mõned vigastused võivad põhjustada äkilisi õlavalu. Näideteks on nihestused, eraldamised ja luumurrud.

Kroonilise eesmise õlavalu põhjused on järgmised:

Pöörleja manseti vigastus

Pöörleja mansett koosneb lihastest ja kõõlustest, mis toimivad õla stabiliseerimisel.

Bursae, mis on vedelikuga täidetud kotid, vähendab õlgstruktuuride vahelist hõõrdumist. Pöörleva manseti kõõlused, mis ühendavad lihaseid luuga, on ümbritsevate kondiste struktuuride kokkupressimise suhtes haavatavad.

Pöörleva manseti tendinopaatia või pöörleva manseti kõõluste vigastus võib areneda korduvast tegevusest, tavaliselt õlgade kõrgusel või sellest kõrgemal. Pöörleva manseti tendinopaatiaga inimestel võib olla õlavarre piirkonnas valu, eriti üle pea.

Lükkamine toimub siis, kui akromioon, osa õlaribast, avaldab survet rotaatori manseti kõõlustele ja bursaele. See on peaaegu identsel viisil pöörleva manseti tendinopaatiaga.

Pöörleva manseti kõõluse rebendid võivad tekkida äkilisest vigastusest või aeglasest degeneratiivsest muutusest. Sümptomiteks on õlgade nõrkus ja valu, samuti käte liikumise ajal tekkivad hüppavad aistingud. Tõsised pisarad võivad kahjustada õla kasutamist, piirates igapäevaseid tegevusi.

Biitsepsi tendinopaatia

Biitsepsi tendinopaatia on biitsepsi lihase kõõluse vigastus, mis võib tuleneda korduvast tõstmisest ja pea kohale jõudmisest. Sümptomiteks on valu õla esiosas, mis süveneb tõstmisel, pea kohale jõudmisel ja esemete kandmisel. Nende tegevuste jätkamine võib põhjustada kõõluse äkilise purunemise.

Kleepuv kapsuliit

Kleepuv kapsuliit, mida inimesed mõnikord nimetavad külmunud õlaks, võib areneda õla kasutamata jätmisest. Selle haigusega inimestel võib tekkida valu, liikumisulatuse vähenemine ja jäigad liigesed. Õlgade mittekasutamise levinumad põhjused on pöörleva manseti tendinopaatia, suhkurtõbi, biitsepsi tendinopaatia ja õlgade trauma.

Artroos

Osteoartriit, tuntud ka kui kulumisartriit, esineb sageli kas glenohumeraalses või akromioklavikulaarses liigeses. Selles artriidi vormis hõõruvad luud kokku, kui nende vaheline kõhr kulub. Sümptomiteks on valu, turse ja õlaliigese jäikus.

Osteoartroos süveneb aja jooksul üldiselt.

Luumurd

Luumurrud või purunemised esinevad kõige sagedamini rangluu või õlavarre luus. Mõlemat tüüpi luumurd võib tuleneda kukkumisest väljasirutatud käele või löögist õlale. Enamikul juhtudel põhjustavad need tugevat valu, turset ja verevalumeid. Õlg on vigastuse ümber kergelt puudutatav ja luud võivad tunduda asendist väljas.

Dislokatsioon

Õlaliigesed ilmnevad siis, kui õlavarre luu pall pistikupesast välja hüppab. Käeluu võib kas osaliselt või täielikult nihkuda ettepoole, tahapoole või allapoole.

Dislokatsioonid võivad korduda, kui õla ümbritsevad struktuurid kuluvad. Sümptomiteks on valu, turse, tuimus ja nõrkus. Käsi võib paista paigast ära.

Eraldamine

Õlgade eraldumine toimub sidemete rebenemisel. Sidemed on koed, mis ühendavad luid ja kõhre. Rangluu ja abaluu vahelises akromioklavikulaarses piirkonnas võivad tekkida eraldused kukkumisest või otsestest löökidest. Sümptomiteks on valu, turse ja hellus eesmises õlas, samuti muhk eraldumiskohas.

Ravi

Füsioteraapia võib parandada õlgade tugevust.

Inimesed saavad kodus lahendada mitut tüüpi õlgade probleeme.

Ravi hõlmab tavaliselt puhkeaega ja valu süvendavate tegevuste vältimist.

Samuti võib arst soovitada valu leevendamiseks vigastusele kuumuse või jää kasutamist, samuti turse vähendamiseks piirkonnale survet. Füsioteraapia parandab õlgade tugevust ja paindlikkust.

Troppidest võib olla abi õlgade nihestuste, eraldumiste ja luumurdude juhtimisel, kuna need hoiavad liigese struktuure paigas. Enne tropi paigaldamist paneb arst luud tagasi oma kohale.

Mõnikord soovitavad arstid valu ja põletiku vähendamiseks ravimeid. Saadaval on käsimüügiravimid, näiteks ibuprofeen ja aspiriin. Arstid võivad valu leevendamiseks välja kirjutada ka ravimeid ning süstida steroide või tuimastavaid ravimeid otse õlale.

Mõned vigastused vajavad ravi jaoks operatsiooni. Näiteks rotaatori manseti rebendid ja kleepuv kapsuliit ei parane alati puhkuse ja ravimitega. Rotatori manseti tugevad rebendid või korduvad nihestused võivad õigustada varajast kirurgilist konsultatsiooni, mitte koduse juhtimise katsetamist.

Diagnoos

Mitmed seisundid põhjustavad õlavalu.

Põhjalik kliiniline hindamine aitab põhjuse välja selgitada. Arst võtab haigusloo ja viib läbi füüsilise läbivaatuse, mille käigus võivad nad paluda isikul vigastuse hindamiseks teha mitu konkreetset liigutust. Samuti võivad nad tellida labori- ja pilditestid, kui vajavad lisateavet.

Kui valu on nõrk, ei pruugi olla vajalik kohe arsti külastamine. Mõned inimesed eelistavad puhata ja vaadata, kas valu kaob. Kui valu ei parane, on kõige parem pöörduda arsti poole edasiseks hindamiseks.

Inimesed peaksid viivitamatult pöörduma arsti poole, kui neil on mõni järgmistest tunnustest või sümptomitest:

• tugev valu
• äkiline turse
• nõrkus või tuimus käes või käes
• võimetus õlga kasutada
• deformatsioon

Ära viima

Õlavalu on tavaline kaebus. Selle liigese ainulaadne anatoomia ja liikumisulatus muudavad selle vigastustele vastuvõtlikuks. Vigastuste tavalised käivitajad on õnnetused, korduvad liigutused, füüsiline töö, sport ja vananemine.

Vigastus, mis põhjustab tugevat valu, vajab viivitamatut abi. Samuti peaks inimene pöörduma kohe arsti poole, kui tal on mõni liigese deformatsioon, äkiline turse, võimetus liigest kasutada, käe või käte nõrkus või tuimus või talumatu valu.