Mida teada sisemiste hemangioomide kohta
Sisemine hemangioom on vähivähk, mis moodustub liigsete veresoonte ebanormaalsest kasvust.
Hemangioomid tekivad tavaliselt väikelaste nahal, ilmnedes punase märgina. Kuid aeg-ajalt arenevad need siseorganites, sealhulgas ajus ja maksas.
Need põhjustavad harva sümptomeid ja inimesed ei pruugi olla teadlikud, et neil on sisemine hemangioom, kuni neil on skaneeritud mitteseotud seisund.
Selles artiklis selgitatakse sisemise hemangioomi tüüpe, sümptomeid ja ravimeetodeid.
Tüübid
Hemangioomid võivad areneda paljudes siseorganites, sealhulgas maksas ja ajus.
Maksa hemangioom
Pildikrediit: James Heilman, MD, 2012 - maksa hemangioom
Maksa sisemised hemangioomid on tavaliselt väikesed ja ei põhjusta mingeid sümptomeid.
Maksa hemangioomid, mis on suuremad kui 4 sentimeetrit (cm) või umbes 1,6 tolli, võivad põhjustada märgatavaid märke, nagu ebamugavustunne või täiskõhutunne maos.
Harvadel juhtudel võivad sümptomiteks olla kehakaalu langus ja iiveldus.
Valu võib tekkida siis, kui kasvaja veritseb või põhjustab verehüübe tekkimist.
Aju hemangioom
Veresoonte kasvajaid või veresoontest arenevaid kasvajaid on ajus harva. Kõik ajukasvajad on haruldased ja aju hemangioomid moodustavad neist väikese osa.
Ajus esineb kahte tüüpi hemangioomi:
- hemangioblastoom
- hemangioperitsütoom
Hemangioblastoom
Hemangioblastoomid on aeglaselt kasvavad healoomulised kasvajad, mis arenevad veresoonte sisemise kihi moodustavate rakkude ülekasvamisest.
Ligikaudu 2 protsenti kõigist ajus arenevatest kasvajatest on hemangioomid. Need tekivad tavaliselt ajutüvel ja väikeajus, mis on keha automaatsete protsesside, näiteks hingamise ja liikumise koordineerimise, keskused.
Inimestel, kellel on geneetiline seisund, mida nimetatakse von Hippel-Lindau sündroomiks, mis põhjustab kasvajate ülekasvu kogu kehas, kipuvad hemangioblastoomid arenema sagedamini kui teistel inimestel.
Lisaks sellele, et selle häirega inimestel tekivad aju hemangioomid, võivad ka selle silma tagaosas tekkida hemangioomid, samuti maksa, pankrease ja neerude tsüstid.
Hemangioperitsütoom
Seda tüüpi hemangioomid on haruldasemad kui hemangiooblastoomid. Need on kõrgema astme kasvajad, mis tõenäoliselt kasvavad ajukelme veresoonte ümber olevate rakkude ülekasvamisest. Ajukelme on membraan, mis katab aju või seljaaju.
Hemangioblastoomid võivad lõpuks levida ka teistesse kehaosadesse.
Ravi
Enamik sisemisi hemangioome ei vaja ravi.
Kõigil, kellel on hemangioom, peaks aga regulaarselt kontrollima, et arst saaks jälgida kasvaja muutusi.
Kuigi enamik neist kasvajatest on kahjutud ja paljud inimesed ei tea kunagi, et neil see on, vajavad mõned hemangioomid siiski ravi.
Mõnikord soovitavad arstid ravi, kui hemangioom surub elundit, vähendab inimese keha funktsioone või põhjustab valu või muid füüsilisi sümptomeid.
Ravi hõlmab sageli operatsiooni hemangioomi eemaldamiseks.
Võimaluse korral eemaldavad kirurgid probleemse aju hemangioomi. Kui aga täielik eemaldamine pole võimalik, võivad nad rakendada ka fokuseeritud kiirguse vormi.
Kirurgid eemaldavad maksa hemangioomid ainult siis, kui sümptomid põhjustavad erilisi probleeme või kui healoomuline kasvaja kasvab kiirenenud kiirusega.
Mõned hemangioomid kasvavad pärast eemaldamist tagasi, erinevalt teistest healoomulistest kasvajatest, mis pärast operatsiooni ei taastu.
Imikute suured maksa hemangioomid võivad veresoonte mõju tõttu põhjustada südameprobleeme. Sellistel juhtudel kaalub arst steroide, südameravimeid, kirurgilist eemaldamist ja harvadel juhtudel radikaalset maksaoperatsiooni.
Ühe aruande kohaselt ravisid arstid sisemise hemangioomiga last propranolooliga, mis on beetablokaator.
Uuringud ravimite klassi kohta, mis võivad aidata vältida uute veresoonte moodustumist, mida nimetatakse antiangiogeenideks, jätkuvad. Need ravimid võivad osutuda abiks sisemiste hemangioomide ravimisel.
Põhjused ja riskitegurid
Teadlased ei tea veel, mis põhjustab sisemisi hemangioome.
Kuid nad on tuvastanud mõned riskifaktorid, mis võivad suurendada kasvaja tekkimise võimalusi.
Umbes 1-l inimesel 10-st, kellel on ajus hemangioblastoom, on ka haigus nimega Von Hippel-Lindau sündroom.
Hemangioblastoom kipub esinema üle 40-aastastel inimestel. Hemangioperitsütoom on seevastu sagedamini noorematel inimestel.
Seda tüüpi kasvaja esineb sagedamini naistel kui meestel.
Diagnoos
Kuigi need on haruldased, esinevad sisemised hemangioomid kõige sagedamini maksas ja ajus.
Sisemised hemangioomid on üldiselt haruldased ja probleeme esineb ainult vähestel juhtudel. Sõltumatu seisundi diagnoosimisel avastab arst sageli hemangioomi.
Arst võib mõnel juhul tunda ühekordsust ja võib leida sisemise hemangioomi, kasutades järgmisi skaneeringuid:
- Röntgenikiirgus
- Kompuutertomograafia
- MRI uuringud, mis võimaldavad tuvastada hemangioomi pehmeid tükke
- angiogramm, kus arst süstib hemangioomi esiletoomiseks veresoontesse värvi, seejärel teeb röntgenpildi
Ära viima
Hemangioomid on healoomulised kasvajad, mis esinevad kõige sagedamini vastsündinute nahal, kuid võivad kasvada ka keha sees. Paljud ei vaja kunagi ravi ega põhjusta sümptomeid.
Mõnel on aga oht vähiks areneda. Sisemise hemangioomiga inimene võib nõuda regulaarset kontrolli.
Kui hemangioom surub elundit, põhjustab valu või häirib normaalset tööd, võib arst eemaldada hemangioomi operatsiooni abil.
Pärast eemaldamist võib hemangioom tagasi kasvada. Kuid need põhjustavad harva terviseprobleeme ja paljud inimesed ei saa kunagi teada, et neil on kasv olnud.
