Rinnavähk: vereanalüüs võib ennustada ägenemist
Kasutades inimese immuunvastuse andmeid, on teadlased välja töötanud vereanalüüsi, mis võib täpselt ennustada rinnavähi kordumise riski.
Hoolimata rinnavähi uuringute teaduslikust arengust on see tüüp jätkuvalt naiste seas USA-s juhtiv vähk ja kopsuvähi järel surmavaim.
Paljud rinnavähist üle elanud inimesed muretsevad pidevalt selle seisundi taastekkimise pärast, samas kui teadlased on raskesti tööl ja üritavad eristada rinnavähi kordumise mustreid.
Näiteks näitavad rinnavähi retseptorite uuringud, et östrogeeni retseptori (ER) negatiivsed rinnavähid korduvad suurema tõenäosusega esimese viie aasta jooksul pärast diagnoosi, samas kui ER-positiivsed rinnavähid on seotud suurema kordumisriskiga järgneva kümne aasta jooksul aastat.
Rinnakasvaja kordumise kohta on aga veel palju teadmata ja teadlased püüavad endiselt mõista kõiki mängu tulnud tegureid, alates vähirakkude olemusest kuni ravi ajastamiseni.
Uus uuring uurib keha kasvajavastast põletikureaktsiooni, et välja töötada vereanalüüs, mis võib peagi ennustada inimese võimalusi rinnavähi kordumiseks.
Dr Peter P. Lee, Lootuse linna tervikliku vähikeskuse immuunonkoloogia osakonna juhataja, Duarte, CA, on ajakirjas ilmuva uue uuringu vanemautor. Looduse immunoloogia.
Kordusriski ennustamine 3–5 aasta jooksul
Immuunsüsteemi pro- ja põletikuvastase signaaliülekande tasakaal vastuseks tsütokiinidele võib määrata inimese kasvajavastase immuunreaktsiooni, selgitavad dr Lee ja tema kolleegid.
Uuringu jaoks värbasid teadlased 40 rinnavähist ellujäänut ja jälgisid neid kliiniliselt keskmiselt 4 aastat. Teadlased kasutasid ka täiendavat valimit 38 rinnavähist ellujäänu kohta, et proovida korrata oma tulemusi eelmisest rühmast.
Vähihaigel kipuvad perifeerset verd reguleerivad T-rakud (lühidalt T-reg-rakud), millel on vähem aktiivsed põletikuvastased tsütokiinide signaalirajad ja aktiivsemad immuunsupressiivsed tsütokiinide signaalirajad, selgitavad teadlased.
Selline keskkond võib põhjustada vähi levikut. Niisiis uurisid dr Lee ja tema kolleegid rinnavähist ellujäänute erinevat tüüpi perifeerse vere immuunrakkudes esinevaid pro- ja põletikuvastaseid tsütokiine.
Teadlased leidsid, et T-reg-rakkude signaalivastus muutus mõnes rinnavähist ellujäänute puhul kahe põletikuvastase ja kahe põletikuvastase tsütokiini puhul.
Need signaalivastused korreleerusid osalejate immuunsüsteemi seisundi ja nende täpsete prognoosidega nende rinnavähi kordumise kohta järgmise 3–5 aasta jooksul.
Neid signaaliandmeid kasutades lõid teadlased indeksi. Lootus on, et lõpuks saavad tervishoiutöötajad käitada rinnavähist pääsenud vereproovi andmeid Lee ja meeskonna tsütokiinide signaaliindeksil põhineva algoritmi kaudu.
Eesmärk on, et arstid ja rinnavähihaiged teaksid haiguse kordumise riski järgmise 3–5 aasta jooksul.
"Teades vähi ägenemise võimalust, teavitatakse arste sellest, kui agressiivne peaks olema konkreetse patsiendi vähiravi," selgitab dr Lee. "[Tsütokiinide signaalindeks] peegeldab diagnoosimisel patsiendi immuunsüsteemi üldist peegeldust, mis on nüüd teadaolevalt tulevase ägenemise peamine määraja."
"See on esimene edukas tahke kasvaja seostamine vere biomarkeritega - see näitab, kas patsient jääb remissiooni."
Dr Peter P. Lee
Uurija selgitab edasi uuringu ja leidude olulisust. "Kui patsientidel diagnoositakse vähk esmakordselt, on agressiivsema ravi ja jälgimise jaoks oluline kindlaks teha need, kellel on suurem tagasilanguse oht," ütleb ta.
„Riskikihi jaoks on praegu saadaval tuumori genoomianalüüsil põhinevad etapid ja uued testid. Kuid ennustav vereanalüüs oleks veelgi atraktiivsem, kuid pole veel saadaval. Püüame status quot muuta. ”
Teadlane ütleb ka, et "need leiud võivad minna kaugemale vähist, et tegeleda teiste haigustega, millega immuunsüsteem peab võitlema", sest tsütokiinide signaalivastuste tasakaal perifeerse vere T-reg-rakkude seas näitab, kui tugev on inimese immuunsüsteem üldiselt.
"See üldine lähenemisviis võib olla kasulik ka autoimmuunsete ja nakkushaigustega patsientide tulemuste ennustamiseks," selgitab dr Lee.
