Dermatoloogid: mida nad teevad?
Dermatoloog on arst, kes on spetsialiseerunud naha, juuste, küünte ja limaskestade häirete ja haiguste ravimisele.
Nad saavad käsitleda ka kosmeetilisi probleeme, aidates taaselustada naha, juuste ja küünte välimust.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) hinnangul külastati 2010. aastal Ameerika Ühendriikides 39 miljonit kontoripõhist dermatoloogi, kes ei töötanud föderaalselt.
Allpool uurime levinumaid probleeme, millega dermatoloogid kokku puutuvad, nende pakutavat ravi ja sellega seotud kvalifikatsiooni.
Mis on dermatoloogia?
Pildikrediit: FRED TANNEAU / AFP Getty Images'i kaudu.
Dermatoloogia on meditsiinivaldkond, mis keskendub naha, juuste, küünte ja limaskestade terviseprobleemidele.
Nahk on keha suurim organ. See on ka esimene kaitseliin patogeenide ja vigastuste vastu ning see võib olla hea üldise tervise näitaja.
Kvalifikatsioonid
Enne nende külastamist on oluline teada, et dermatoloogil on täielik litsents või sertifikaat. Mõned spaades ja ilukliinikutes tegutsevad praktikud nimetavad end dermatoloogideks, kuid neil puudub vajalik akrediteering.
USA-s sertifitseerib kvalifitseeritud dermatoloogi Ameerika Dermatoloogia Nõukogu, Ameerika Osteopaatiline Dermatoloogia Nõukogu või Kanada Kuninglik Arstide ja Kirurgide Kolledž.
Ameerika Dermatoloogia Akadeemia (AAD) on Ameerika Ühendriikide suurim dermatoloogiarühm, millel on üle 20 000 liikme.
AAD-s registreerumiseks peab dermatoloog lõpetama nii kolledži kui ka meditsiinikooli kas arstina (MD) või osteopaatilise meditsiini arstina (DO). Nad saavad läbi ka residentuuri, mis hõlmab 1-aastast praktilist tööd.
Mõnel dermatoloogil on oma nime järel initsiaalid FAAD. See lühend tähistab: Ameerika Dermatoloogia Akadeemia liige. See näitab, et dermatoloog:
- omab meditsiinipraktika litsentsi
- on sooritanud eksamid, mille on andnud Ameerika Dermatoloogia Nõukogu või Kanada Kuninglik Arstide ja Kirurgide Kolledž
- on AAD liige
AAD pakub otsingutööriista, mis aitab naha-, juuste- või küüntehaigustega inimestel leida lähedalasuva dermatoloogi.
Ühised tingimused
Dermatoloogiks olemine nõuab põhjalikke kliinilisi teadmisi, sealhulgas näiteks mitmesuguseid sisemisi terviseprobleeme, mis võivad põhjustada nahanähtusid.
Dermatoloogid saavad ravida rohkem kui 3000 haigusseisundit. Allpool on mõned näited neist, mida nad kõige sagedamini näevad:
Akne: Kõige levinumate nahaprobleemide seas on aknel mitmeid põhjuseid, mis võivad põhjustada erinevat tüüpi vistrikke. Mõnedel inimestel tekivad armid, madal enesehinnang ja muud tüsistused.
Dermatiit ja ekseem: Dermatiit on nahapõletik ja see põhjustab tavaliselt sügeleva lööbega turset. Neid on erinevaid vorme, sealhulgas atoopiline dermatiit, mis on kõige tavalisem ekseemi tüüp.
Seennakkused: need on tavalised ja mõnikord hõlmavad nahka, küüsi ja juukseid. Helistas rühm pärme Candida võib põhjustada laia valikut seeninfektsioone, sealhulgas suuõõne, sõrmusside, jalaseen ja balaniit.
Juuste väljalangemine: umbes 80 miljonil inimesel USA-s on pärilik juuste väljalangemine. Mitmed terviseprobleemid võivad põhjustada ka juuste väljalangemist, sealhulgas peatäid, mis mõjutavad USA-s aastas umbes 6–12 miljonit 3–11-aastast last.
Tüükad: need on nakkavad, healoomulised nahakasvud, mis ilmnevad siis, kui viirus on nakatanud naha pealmist kihti. Dermatoloog võib püsivate tüükade eemaldamiseks kasutada mitmesuguseid ravimeetodeid.
Küünte probleemid: Dermatoloogid ravivad ka terviseprobleeme, mis kahjustavad nahka küünte ümber ja all. Kasvanud küüned, seeninfektsioonid ja mitmed muud seisundid võivad seda kahjustada.
Vitiligo: see tähendab, et nahk kaotab pigmendi melaniini. Seetõttu on mõned nahaplekid teistest heledamat värvi.
Psoriaas: see krooniline autoimmuunhaigus kiirendab naharakkude kasvu, mille tulemuseks on nahaplaadid, mis võivad olla paksud, punased, lillad või hõbedased ja ketendavad. Psoriaasi on mitut tüüpi.
Rosaatsea: see põhjustab näo punetust, mõnikord mädaga täidetud muhke, nähtavate veresoonte ja silmalaugude tursega. Sümptomid võivad levida ninast ja põskedest otsaesisele, lõugale, kõrvadele, rinnale ja seljale.
Vöötohatis ehk herpes zoster: see viirusnakkus põhjustab löövet, mis võib olla valus. See võib mõne nädala jooksul ilma ravita selgeks saada, kuid meditsiiniline sekkumine aitab kiiremini taastuda ja vältida tüsistusi, mis võivad olla tõsised.
Nahavähk: umbes 1 inimesel 5-st USA-s areneb 70-aastaselt nahavähk. Kõige tavalisemad vormid on basaalrakuline kartsinoom, melanoom ja lamerakk-kartsinoom.
Protseduurid
Nahaarstid kasutavad nahka, küüsi ja juukseid mõjutavate probleemide lahendamiseks mitmesuguseid meditsiinilisi ja kosmeetilisi protseduure.
Ravimid ja mitteinvasiivsed ravimeetodid võivad ravida paljusid nahahaigusi, teised vajavad aga invasiivsemat lähenemist. Need protseduurid võivad toimuda ambulatoorsetes tingimustes, näiteks arsti kabinetis, või haiglas.
Keemiline koorimine
See hõlmab keemilise lahuse kasutamist, mis põhjustab naha kihi koorumist, paljastades selle all oleva regenereeritud naha, mis on tavaliselt siledam.
Dermatoloogid kasutavad seda protseduuri päikesekahjustusega naha ja teatud tüüpi akne raviks. Sellega saab lahendada ka kosmeetilisi kaebusi, nagu vananemislaigud ja jooned silmade all.
Kosmeetilised süstid
Kortsude, armistumise ja näo täielikkuse vähenemise vastu saab ajutiselt süstida. Dermatoloog võib kontorikülastuse käigus süstida Botoxi või täiteaineid, näiteks kollageeni ja rasva.
Tulemused püsivad tavaliselt paar kuud ja mõju säilitamine nõuab regulaarset süstimist. Mõnel inimesel tekivad Botoxi suhtes antikehad, mis muudavad süstid ebaefektiivseks.
Krüoteraapia
Krüoteraapia võib olla kiire ravi paljude healoomuliste nahaprobleemide korral, näiteks tüükad.
Protseduur hõlmab nahakahjustuste külmutamist - sageli vedela lämmastikuga - kahjustatud rakkude hävitamiseks.
Dermabrasioon
Dermabrasioon aitab vähendada armekude, peenete kortsude ja tätoveeringute ilmnemist ning potentsiaalselt vähieelseid nahapiirkondi.
Kiire pöörleva harja abil eemaldab dermatoloog naha pealmise kihi.
Kahjustuste ekstsisioon
Dermatoloogid aktsiisivad nahakahjustusi mitmel põhjusel.Nad võivad need kahjustused ära lõigata:
- haiguse leviku vältimiseks
- kosmeetilistel põhjustel
- korduva nakkuse vältimiseks
- sümptomite leevendamiseks
- aluseks oleva probleemi diagnoosimiseks
Sõltuvalt kahjustuse suurusest võib inimene enne eemaldamist saada kohaliku või üldanesteetikumi.
Karvade eemaldamine või taastamine
Dermatoloog võib juuste väljalangemise, sealhulgas siirdamise vastu võitlemiseks kasutada erinevaid meetodeid.
Teise võimalusena saavad nad soovimatud kehakarvad eemaldada laserite abil.
Laserkirurgia
Dermatoloogid saavad laseroperatsiooni kasutada ka mitmesuguste nahaprobleemide või kosmeetiliste kaebuste raviks, sealhulgas:
- kasvajad
- tüükad
- mutid
- soovimatud tätoveeringud
- sünnimärgid
- armid
- kortsud
Veeniprotseduurid
Pindmised jalaveenid on väikesed, laienenud pinnaveenid. Inimesed nimetavad neid mõnikord ämblikveenideks ja võivad taotleda nende eemaldamist.
Skleroteraapia kipub olema valitud ämblikveeni ravi. See hõlmab kas vahu või spetsiaalse lahuse süstimist veeni, mis ärritab limaskesta, põhjustades veeni sulgumist, seejärel vähem eristumist või kadumist.
Tumescent rasvaimu
Dermatoloogid kasutavad rasva eemaldamiseks tumescent rasvaimu. See hõlmab suures koguses lokaalanesteetikumi süstimist rasvkoesse, seejärel imemist kehast.
Tumescent rasvaimu ei ole rasvumise ravimeetod - see on kosmeetiline protseduur keha kontuurimiseks.
Dermatoloogid saavad lasereid kasutada ka rasvarakkude selektiivseks lõhkemiseks.
Nahasiirded ja klapid
Dermatoloogid saavad puuduva naha taastada mujal kehal oleva naha abil.
Või võivad nad naha kaotuse parandada, luues lähedalasuvast nahast klapi ja kasutades seda kahjustatud plaastri katmiseks.
Biopsiad
Dermatoloog teeb tavaliselt naha biopsia teatud seisundite diagnoosimiseks või välistamiseks.
Tavaliselt kasutavad nad ühte järgmistest kolmest lähenemisviisist:
- Raseeritud biopsiad eemaldavad naha pealmise kihi väikesed sektsioonid.
- Stantsbiopsiad eemaldavad väikesed ümmargused nahalõigud, sealhulgas sügavamad kihid.
- Ekstsisioonibiopsiad eemaldavad terved nahapiirkonnad, mis tunduvad olevat ebatervislikud.
PUVA
PUVA tähistab psoraleeni koos ultraviolett-A kiirgusega. Psoralen on ravim, mis muudab naha kiiritusravi suhtes tundlikumaks.
Dermatoloogid kasutavad PUVA-d nahahaiguste, näiteks psoriaasi, dermatiidi ja vitiliigo raviks.
Mohsi operatsioon
Mohsi kirurgia on nahavähi ravi.
Esiteks eemaldab dermatoloog vähirakkudest vabanemiseks nahakihid, seejärel uurib neid mikroskoobi all.
Seejärel eemaldavad nad järjestikused kihid, kuni vähirakke enam pole. Selle operatsiooni läbiviimine nõuab spetsiaalset koolitust.
Millal pöörduda dermatoloogi poole
Kui naha, juuste või küünte sümptomid ei allu kodusele ravile, võib olla aeg pöörduda professionaalse tähelepanu poole.
Kui mure on kosmeetiline, võib inimene pöörduda spetsialiseeritud kosmeetilise dermatoloogi poole.
Inimestel on oluline arutada kõiki eelseisvaid dermatoloogilisi ravimeetodeid oma kindlustuse pakkujatega, kes sageli kosmeetilisi protseduure ei rahasta.
Hankige kindlasti kõigi meditsiiniliste aruannete, konsultatsioonide märkuste ja diagnostiliste testide tulemuste koopiad, et kindlustusandjale kindlustada ravi meditsiiniline vajadus.
