Kuidas lõpetada pillide määrimine

Paljud inimesed kogevad ebaregulaarset verejooksu või määrimist, kui nad esimest korda alustavad rasestumisvastaseid tablette. Arstid nimetavad seda ka läbimurdeveritsuseks.

Rasestumisvastaste tablettide jätkuva ja regulaarse kasutamise korral taandumine taandub. Igaüks, kellel on pärast 6-kuulist pillide võtmist endiselt määrimist, peaks rääkima arstiga.

Arst võib soovitada teist tüüpi tablette või uurida verejooksu muid võimalikke põhjuseid.

Põhjused

Määrimine on rasestumisvastaseid tablette kasutavate naiste tavaline kogemus.

Uute rasestumisvastaste tablettide võtmise esimese 6 kuu jooksul toimub määrimine sageli. Pillide menstruaaltsükli reguleerimine võib võtta aega, kuna keha peab kohanema uue hormoonitasemega. Seetõttu võib inimesel esialgu siiski esineda ebaregulaarset verejooksu menstruatsioonide vahel.

Arstid ei saa täielikult aru, miks määrimine sel ajal toimub. Üks võimalik põhjus on see, et progestiini suurenemine põhjustab muutusi emaka limaskestas, mida nimetatakse endomeetriumiks.

Progestiin võib endomeetriumi vooderdust õhendada, mis võib esialgu põhjustada verejooksu. Õhem vooder aitab vältida rasedust, kuna viljastatud munarakk ei saa nii tõhusalt implanteerida.

Teised võimalikud pillide ajal määrimise põhjused on:

• Päeva või kauem pillide võtmise unustamine.
• Oksendamine või kõhulahtisus. Kehal ei pruugi olla olnud aega pillide hormoonide imendumiseks enne selle kaotamist.
• Infektsioon. Pärmseente infektsioonid või sugulisel teel levivad nakkused (STI) võivad põhjustada emaka või emakakaela ärritust ja põletikku.
• Uue ravimi võtmine. Mõned ravimid mõjutavad rasestumisvastaseid tablette, sealhulgas antibiootikumi rifampiini. Uue retseptiga inimesed peaksid oma arstilt uurima, kas ravim võib mõjutada nende rasestumisvastaseid tablette.
• Rasedus. Pill ei ole raseduse ennetamisel sada protsenti efektiivne. Seetõttu on võimalik, et naisel võib viljastatud munaraku emakasse implanteerimisel tekkida implantatsiooniverejooks või määrimine.

Kas määrimine tekitab muret?

Kui inimene on võtnud rasestumisvastaseid tablette kauem kui 6 kuud ja tal on endiselt määrimist, võib see viidata mõnele muule haigusseisundile.

Mõned põhitingimused, mis võivad põhjustada määrimist, on järgmised:

• Suguhaigused, näiteks klamüüdia või gonorröa
• vaagnapõletik (PID)
• endometrioos
• emakafibroidid

Enamasti tekib määrimine siiski seetõttu, et antibeebipillide hormoonide tase pole juhusliku verejooksu vältimiseks piisavalt kõrge. Keha võib vajada rohkem östrogeeni, mis paksendab emaka limaskesta ja võib vähendada verejooksu ja määrimise tõenäosust.

Teise võimalusena ei pruugi keha reageerida pillides sisalduvale sünteetilisele progestiinile nii tõhusalt, võimaldades määrimist.

Kumbki neist probleemidest ei põhjusta muret, kuid mõlemad võivad viidata sellele, et inimene peaks proovima mõnda muud tüüpi tablette.

Kuidas vältida määrimist

Inimesed peaksid kasutama harjumusi, mis võivad maksimeerida pillide efektiivsust ja aidata määrimist vältida. Need sisaldavad:

• Pillide võtmine iga päev samal kellaajal, mis aitab säilitada püsivat hormoonide taset kehas.
• Jätkates regulaarselt rasestumisvastaste tablettide võtmist, isegi kui on mõni määrimine. Kui inimene on võtnud pille vähem kui 6 kuud, ei pruugi see olla piisavalt pikk, et keha saaks sellega täielikult kohaneda.
• Kontrollige muid ravimeid, et veenduda, et need ei sega rasestumisvastaseid tablette.

Kui see on olnud pikem kui 6 kuud ja määrimist jätkub, võib abi osutuda teist tüüpi pillidele üleminek.

Määrimine võib olla piisavalt kerge, et inimene ei peaks kandma padja ega tampooni. Kuid mõned inimesed võivad rõivaste määrdumise vältimiseks soovida kanda õhukest aluspükste voodrit. Abiks võib olla ka kerge või tavaline tampoon.

Millal pöörduda arsti poole

Konsulteerige arstiga, kui määrimine jätkub pärast pillide võtmist rohkem kui 6 kuud.

Kui mõned inimesed võtavad rasestumisvastaseid tablette aastakümneid ilma probleemideta, siis teistel tekivad tülikad kõrvaltoimed. Isik peaks arstile helistama, kui esineb mõni järgmistest:

• määrimine rohkem kui 7 päeva pärast pillide võtmist kauem kui 6 kuud
• tugev verejooks, näiteks padja või tampooni leotamine tunnis üle 2 tunni
• sümptomid, mis võivad olla tingitud verehüübist, nagu valu rinnus, pearinglus, nägemisraskused või tugev jalavalu

Kui inimene on pärast 6-kuulist pillide võtmist endiselt määrinud, võib arst soovida retsepti muuta. Saadaval on mitut tüüpi rasestumisvastaseid tablette.

Arst võib välja kirjutada suurema östrogeeni annusega tabletid või erineva progestiini ravimvormiga tabletid.

Inimesed peaksid otsima ka nakkuse võimalikke tunnuseid ja sümptomeid. Lisaks määrimisele võivad need hõlmata järgmist:

• ebatavaline tühjenemine
• palavik
• vaagnapiirkonna valu või ebamugavustunne

Kui inimesel on infektsioon, vajavad nad tõenäoliselt ravi, näiteks antibiootikume.

Väljavaade

Pillide määrimine toimub tõenäoliselt esimese 6 kuu jooksul pärast hormonaalse rasestumisvastase vahendi kasutamist. Kui see juhtub pärast seda aega või kui esineb infektsiooni sümptomeid, on edasiseks hindamiseks parem pöörduda arsti poole.

Arst võib välja kirjutada teist tüüpi pille või soovitada selle asemel mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid.