Kõndimismustrid võivad aidata dementsuse tüüpe eristada
Dementsuse põhjused võivad aju kahjustada erineval viisil. Kas on võimalik, et need erinevused võivad ilmneda inimeste kõndimisel? Uus uuring, milles võrreldi kahte tüüpi dementsusega inimeste kõndimisharjumusi, uuris seda küsimust.
"Alzheimeri ja Lewy kehahaigustel on ainulaadsed kõnnaku kahjustuse allkirjad," väidavad autorid hiljuti Alzheimeri tõbi ja dementsus dokument nende leidude kohta.
Teadlased viitavad sellele, et kõnnaku ainulaadsed kahjustused - või jalutuskäigu muutused - võivad kajastada spetsiifilisi kahjustusi, mida iga haigus põhjustab vaimsele funktsioonile ja ajule.
Kui edasised uuringud peaksid leide kinnitama, soovitavad teadlased, et kõndimismudelist võiks saada meditsiinilise tööriistakasti kasulik ja odav lisa erinevat tüüpi dementsuse diagnoosimiseks.
"See on peamine areng," ütleb Suurbritannia Newcastle'i ülikooli arstiteaduskonna esimene uuringu autor Ríona McArdle, "kuna täpsem diagnoos tähendab, et me teame, et inimesed saavad õiguse neil esineva dementsuse ravi, hooldus ja ravi. "
Dementsuse tüübid ja põhjused
Dementsus on nimi, mille arstid annavad sümptomite rühmale, mis hõlmab raskusi meeldejätmise ja koosmõtlemisega ning igapäevaseid eluviise segavate käitumismuutustega.
Mõni dementsusega inimene võib ka tähelepanu ja keskendumisega vaeva näha, neil on raske oma emotsioone kontrollida ja kogeda isiksuse muutusi.
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on kogu maailmas 50 miljonit dementsusega inimest. Igal aastal areneb haigusseisund kuni 10 miljonil inimesel.
WHO hinnangul on dementsus 5–8% -l 60-aastastest ja vanematest elanikkonnast.
Dementsust on mitut tüüpi, olenevalt põhjusest. Alzheimeri tõbi on vanemate inimeste kõige tavalisem dementsus. Muude vormide hulka kuuluvad Lewy keha, vaskulaarne ja frontotemporaalne dementsus. Inimesel võib olla ka mitu tüüpi.
Alzheimeri tõbi ja muud tavalised dementsuse põhjused põhjustavad pöördumatut ajukahjustust ja muutuvad aja jooksul halvemaks. Nende progresseeruvate neurodegeneratiivsete seisundite vastu pole praegu ravi.
Alzheimeri ja Lewy kehadementsus
Uue uuringu jaoks keskendusid McArdle ja tema kolleegid Alzheimeri tõvele ja Lewy kehadementsusele. Mõlemas olukorras tapavad mürgised valgulademed närvirakke ehk neuroneid ja põhjustavad pöördumatuid ajukahjustusi.
Alzheimeri tõve korral tekivad kahjustused hipokampuses - ajupiirkonnas, mis on hädavajalik mälu moodustamiseks. Lewy kehadementsuses tabab kahjustus aju osi, mis kontrollivad liikumist ja teatud mälu aspekte.
Uuringus osales kokku 110 üle 60-aastast inimest. Neist 29-l oli kerge kognitiivne häire (MCI) ja see oli kontroll. Ülejäänutest 36-l oli Alzheimeri tõbi varajases staadiumis ja 45-l Lewy keha dementsus.
MCI-ga inimestel on märgatav ja mõõdetav mälu ja mõtlemise vähenemine. MCI olemasolu ei tähenda, et isikul oleks dementsus, kuid see eelneb sageli haigusseisundile.
Teadlased kutsusid osalejaid normaalse kiirusega kõndima matil, mis sisaldas tuhandeid andureid. Andurid võimaldasid teadlastel jälgida ja analüüsida iga inimese jalutuskäiku.
Analüüs tõstis esile Lewy kehadementsusega ja Alzheimeri tõvega inimeste erinevusi sammude pikkuses ja ajastuses.
Alzheimeri tõvega osalejad varieerisid oma jalutuskäike harva. Seevastu Lewy kehadementsusega inimesed varieerusid sageli, kui kaua neil sammu astumine aega võttis, või nende pikkus.
Kukkumisi esineb sagedamini Lewy kehadementsusega inimestel, kuna neil on asümmeetriline kõndimismuster: muster erineb vasakul ja paremal sammude aja ja pikkuse poolest.
Meeskond leidis, et kõndimismustrite asümmeetriat analüüsides suutsid nad 60% täpsusega ennustada, kummal osalejast oli dementsuse tüüp. See on esimene uuring, mis suudab seda näidata.
Tõendid dementsuse kõnnaku allkirjade kohta
Teadlased järeldavad, et leiud pakuvad "varajaseid tõendeid" unikaalsete kõnnakuallkirjade kohta kerge Alzheimeri tõve ja Lewy kehadementsuse jaoks ning et need võivad olla tingitud haigusele omasest mõjust tunnetusele.
Nad kutsuvad üles täiendavaid uuringuid tulemuste kordamiseks Alzheimeri tõve ja Lewy kehadementsusega "suuremate täpselt määratletud" inimrühmadega, kes kasutavad aju skaneerimist, biomarkereid ja surmajärgseid tulemusi.
Samuti soovitavad nad, et teadlased kasutaksid haiguse progresseerumise ja alamtüüpide jälgimiseks sarnast raamistikku, mida arstid kasutavad Parkinsoni tõve jälgimiseks kõnnaku muutustest.
Kui edasised uuringud peaksid tulemusi kinnitama, soovitab töörühm, et tööriist võiks olla kliiniliseks kasutamiseks saadaval 5 aasta jooksul.
James Pickett, Ph.D., on Suurbritannia Alzheimeri seltsi uurimisjuht. Ta näeb uuringut, mida Alzheimeri ühing rahastas, kui teerajajatööd dementsuse uurimise valdkonnas.
"Selles hästi läbi viidud uuringus," lisab ta, "näeme esimest korda, et kõndimisviis võib anda vihjeid, mis aitavad meil eristada Alzheimeri tõbe ja Lewy kehadementsust."
"Ootame selle lähenemisviisi kinnitamiseks suuremaid ja pikemaid uuringuid ning valgustame inimese kõnnaku ja dementsuse diagnoosi suhet."
James Pickett, Ph.D.
