Mis on Singulair ja milleks seda kasutatakse?
2020. aasta märtsis nõudis Toidu- ja Ravimiamet (FDA) montelukasti (Singulair) tootjatelt, et nad lisaksid oma väljakirjutamise teabesse uue kastiga hoiatuse. See hoiatus annab inimestele teada, et montelukasti võtvatel inimestel on esinenud tõsiseid käitumis- ja meeleolumuutusi, sealhulgas enesetapumõtteid ja tegevusi. Igaüks, kes seda ravimit tarvitab ja kellel on selle riski pärast mure, võib rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga. Inimesed, kellel on käitumuslikke või meeleolumuutusi, peaksid lõpetama ravimi võtmise ja rääkima kohe tervishoiuteenuse osutajaga.
Singulair on tavaline retseptiravim, mis aitab vältida astmahooge 12 kuu vanustel ja vanematel inimestel. Seda tuntakse ka kui montelukasti.
Siiski on Singulairil tõsised meeleoluga seotud kõrvaltoimed, mis on viimastel aastatel poleemikat tekitanud.
Ravim võib leevendada ka hooajalisi, sise- ja välistingimusi. Samuti võib see ära hoida füüsilise koormuse põhjustatud bronhospasmi täiskasvanutel ja 6-aastastel või vanematel lastel.
Arstid määravad astma raviks Singulairi pikaajaliselt ja see võib aidata leevendada allergilise riniidi sümptomeid, nagu aevastamine, kinnine ja nohu ning nina sügelus.
Kuidas see töötab?
Singulair blokeerib leukotrieenide toime.
Leukotrieenid on rasvade signaalmolekulid, mida keha toodab põletiku tekkimisel. Arvatakse, et neil on astma ja heinapalaviku sümptomite esilekutsumisel võtmeroll.
Need molekulid aitavad kaasa astma arengule, põhjustades mitmesuguseid toimeid, sealhulgas:
- põletik ja turse hingamisteedes
- õhuvoolu takistus
- hingamisteede kitsendamine
- suurenenud sekretsioon ja lima kogunemine
Kui inimene hingab sisse astma vallandajaid, näiteks õietolmu, reageerib keha leukotrieenide vabastamisega.
Leukotrieenid põhjustavad kopsudes ja hingamisteedes turset ja punetust. Hingamisteede lihased pingulduvad, mille tagajärjeks on astma sümptomid, sealhulgas:
- õhupuudus
- vilistav hingamine
- köhimine
Kui Singulair blokeerib leukotriine, aitab see ära hoida astma sümptomeid.
Kasutab
Singulairi tootjad soovitavad ravimit võtta üks kord päevas, õhtul.
Ravim on saadaval järgmistel viisidel:
- graanulites 12–23 kuu vanustele imikutele
- kirsimaitseline närimistablett lastele vanuses 24 kuud kuni 14 aastat
- tablett, mille saab tervelt alla neelata, alustades 4-milligrammise (mg) annusega imikutele ja tõustes 10 mg-ni 15-aastastele ja vanematele
Inimestele, kes kasutavad Singulairi füüsilise koormuse põhjustatud astma ennetamiseks, tuleb see võtta 2 tundi enne treeningut. Tõsise reaktsiooni korral hoidke käeulatuses päästeautomaati. Inimesed, kes juba võtavad päevaannust, ei tohiks võtta täiendavat ennetusdoosi.
Inimesed, kes võtavad Singulairi füüsilise tegevuse ajal astma vältimiseks, peaksid enne kasutamist rääkima oma arstiga.
Singulair ei toimi astmahoo koheseks raviks piisavalt kiiresti, seega ärge kasutage seda äkiliste astmahoogude raviks. Selle asemel kasutage päästeinhalaatorit. Neil on palju kiirem mõju.
Kõrvalmõjud
Kõige tavalisemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- köha
- kõhulahtisus
- kõrvapõletik
- kõrvavalu
- siinusinfektsioon
- käre kurk
- kõhuvalu
- ülemiste hingamisteede infektsioon
Teatage arstile järgmistest kõrvaltoimetest:
- nahalööve või nõgestõbi
- verevalumid
- valu või lihasnõrkus
- verejooks
- punased või täpsed laigud naha all
Singulairi on seostatud käitumise ja meeleolu muutustega, sealhulgas:
- vaenulikkus
- agressiivsus
- agiteerimine
- erksad ja ebameeldivad unenäod
- segasus
- ärevus
- hallutsinatsioonid
- unes kõndimine
- Enesetapu mõtted
- tegevused
- unetus
- värisemine
- depressioon
Ravimit kasutavatel lastel ja noorematel inimestel on nende kõrvaltoimete oht eriti suur. 2020. aasta märtsis tugevdas FDA hoiatust kahjulike mõjude eest.
FDA hoiatab ka inimesi, et nad ei peaks Singulairi kasutamist lõpetama, ilma et oleksite seda enne oma tervishoiuteenuse osutajaga arutanud.
Vähem levinud kõrvaltoimed hõlmavad teatud valgete vereliblede võimalikku suurenemist ja kogu keha veresoonte põletiku ohtu.
See võib põhjustada tuimust ja kipitust, gripilaadseid sümptomeid, löövet ja põlenud nina.
Teavitage astma süvenevatest sümptomitest arstile. Kui Singulair kutsub esile allergilise reaktsiooni, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Närimistabletid sisaldavad aspartaami komponenti, mida nimetatakse fenüülalaniiniks. Mõnedel inimestel on selle aine suhtes allergia ja nad ei tohiks Singulairi kasutada.
Enesetappude ennetamine
Kui teate kedagi, kellel on otsene enesevigastamise, enesetapu või teise inimese haavamise oht:
- Esitage karm küsimus: "Kas kaalute enesetappu?"
- Kuulake inimest ilma hinnanguteta.
- Koolitatud kriisinõustajaga suhtlemiseks helistage numbril 911 või kohalikule hädaabinumbrile või saatke sõnum TALK numbrile 741741.
- Jääge inimese juurde, kuni saabub professionaalne abi.
- Proovige eemaldada kõik relvad, ravimid või muud potentsiaalselt kahjulikud esemed.
Kui teil või kellelgi tuttaval on enesetapumõtted, võib abi olla ennetustelefonist. Riiklik enesetappude ennetamise eluliin on saadaval ööpäevaringselt telefonil 800-273-8255. Kriisi ajal võivad vaegkuuljad helistada telefonil 800-799-4889.
Lisalinkide ja kohalike ressursside vaatamiseks klõpsake siin.
Ära viima
Singulair ehk montelukast on ravim, mis vähendab järk-järgult astma ägenemise riski, blokeerides leukotrieenide toimet. Need on rasvasignaali molekulid, mida keha kasutab põletiku ja allergiliste reaktsioonide ajal.
See on saadaval närimistablettide, graanulite ja tavaliste tablettidena, sõltuvalt põletiku või astmaga inimese vanusest.
FDA hoiatab siiski, et Singulair võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas psühholoogilise tervisega seotud raskusi, eriti noortel.
K:
Kas ma saan Singulairi võtta teiste ravimite kasutamise ajal?
A:
Singulairi on ohutu võtta koos enamike ravimitega.
Arutage kõiki ravimeid, mida te kasutate, oma arsti ja apteekriga, et tagada Singulairi ohutu kasutamine koos teie ravimitega.
Dena Westphalen, PharmD Answers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
