EKSEEM HERPETICUM: SüMPTOMID, DIAGNOOSIMINE JA RAVI - DERMATOLOOGIA

Mida teada ekseemi herpeticumi kohta

Kui ekseemiga inimese nahk puutub kokku herpesviirusega, võib tal tekkida ekseem herpeticum.

Herpeticum-ekseem on haruldane, kuid see võib põhjustada tõsiseid sümptomeid, mis vajavad kiiret arstiabi.

Selles artiklis anname ülevaate ekseemist ja herpesest ning uurime herpeticumi ekseemi põhjuseid, sümptomeid ja ravi, mis võivad ilmneda nende kahe tingimuse täitumisel.

Pildid

Mis on ekseem herpeticum?

Herpes ei põhjusta tervisliku immuunsusega inimesele tõsiseid terviseprobleeme. Kui aga ekseemiga inimene nakatub ühte herpes simplex viirust - HSV-1 või HSV-2 -, võib tal tekkida ekseem herpeticum.

Herpeetiline ekseem on haruldane, kuid potentsiaalselt tõsine komplikatsioon. See võib juhtuda siis, kui nahapiirkonnad, mida ekseem mõjutab, puutuvad kokku herpesviirusega.

See on kõige tõenäolisem kokkupuutel külmavillaga (HSV-1) ja see toimub tavaliselt:

pea
kael
pagasiruumi

Herpeticumi ekseemi sümptomid ilmnevad tavaliselt 5–12 päeva pärast herpesviiruse haavanditega kokkupuudet. Sümptomid esinevad tavaliselt järgmiselt:

Esialgne sümptom võib olla külmavill.
Villiline lööve võib ilmneda 7–10 päeva jooksul. Villid moodustavad kobara ja võivad katta suure ala. Need võivad lahti minna, olla sügelevad või valulikud, nutta, veritseda või nende sees on mäda või kollane vedelik.
Inimesel võib olla halb enesetunne, lümfisõlmede turse, palavik, külmavärinad ja väsimus võivad tekkida lööbe ilmnemisel.

Ekseem herpeticum on meditsiiniline hädaolukord, kuna see võib põhjustada tõsiseid ja mõnikord eluohtlikke tüsistusi, näiteks:

herpeetiline keratiit - silma sarvkesta nakkus, mis võib ilma ravita põhjustada nägemise kaotust
elundipuudulikkus ja surm, kui viirus levib aju, kopse ja maksa
pikaajaline armistumine

Ekseem herpeticum võib esineda inimestel, kellel on mis tahes seisund või vigastus, mis hõlmab kahjustatud nahka, näiteks:

kontaktdermatiit
põletab
seborroiline dermatiit

Kõige rohkem ohustatud on:

väikelapsed ja imikud
inimesed, kelle ekseem on raske või arenenud varases eas
need, kellel on nõrgenenud immuunsus
ekseemiga inimene, kellele on tehtud nahakoorimine, dermabrasioon või muu kosmeetiline protseduur
need, kellel on ekseem ja kellel on nahavigastus

Mis on ekseem?

Ekseem on lööve, mis põhjustab kuiva, ärritunud, punetavaid ja sügelevaid nahalaike. Enamasti viitab ekseem atoopilisele dermatiidile, allergilisele reaktsioonile, mis mõjutab nahka.

Ekseem võib läbida remissiooniperioode ja ägenemisi. Remissiooni ajal sümptomid kaovad, kuid ägenemise ajal süvenevad.

Ekseemi ägenemise riski vähendamiseks võib inimesel tekkida vajadus vältida teatud käivitajaid. Käivitajad on üksikisikute lõikes erinevad, kuid need võivad hõlmata järgmist:

teatud pesuvahendid
lõhnaaineid
mõned kangad
metallid, näiteks kellarihmades ja ehetes
stress
konkreetsed toidud või koostisosad
muud ärritajad või allergeenid

Ekseem on sageli häiriv, kuid tavaliselt ei põhjusta see tõsiseid tüsistusi.

Enamik ekseemipõletikke paraneb ilma pikaajaliste probleemideta. Kokkupuude herpes simplex viirusega võib aga põhjustada tõsiseid ja võib-olla eluohtlikke tüsistusi.

Mis on herpes simplex viirus?

Enamik inimesi nimetab herpes simplex viiruseid herpeseks. Need viirused levivad ühelt inimeselt teisele ja võivad põhjustada valulikke või sügelevaid villid või avatud haavandeid.

Haavandite või villide ilmnemisel nimetatakse seda herpese puhanguks. Paljudel inimestel on herpes, kuid neil pole sümptomeid ega haiguspuhanguid, mistõttu nad ei tea, et neil on viirus.

Herpes on mitut tüüpi, kuid kaks levinumat on 1. ja 2. tüüpi herpes simplex viirus.

1. tüüpi herpes simplex viirus (HSV-1)

HSV-1 põhjustab tavaliselt külmavillid, mida tuntakse suu herpesena. HSV-1 on väga nakkav.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on HSV-1 kogu maailmas umbes 67% -l alla 50-aastastest inimestest.

HSV-1 võib levida seksuaalse kontakti kaudu suust suguelunditesse, kuid see ei pruugi olla sugulisel teel leviv nakkus (STI). Paljud inimesed saavad HSV-1 mitteseksuaalse kontakti kaudu, sealhulgas suudlevad või jagavad isiklikke esemeid, näiteks huulepalsamit või riistu.

2. tüüpi herpes simplex viirus (HSV-2)

HSV-2 levib seksuaalse kontakti kaudu inimesega, kellel on nakkus. See võib põhjustada villide teket suguelundite piirkonnas, mida nimetatakse suguelundite herpeseks.

See võib naiselt nakatumise korral kanduda ka sünnituse ajal. Umbes 11% -l inimestest kogu maailmas on HSV-2.

HSV ravi

HSV-1 või HSV-2 infektsiooni vastu ei saa ravida. Kui inimesel on üks neist viirustest, jääb see tema kehasse kogu eluks.

Herpeshaige levitab seda tõenäolisemalt teistele, kui villid on olemas. Kuid herpes võib endiselt levida teisele inimesele, kui sümptomeid pole.

Viirusevastased ravimid ei suuda inimest herpesinfektsioonist ravida, kuid need võivad vähendada herpese puhangute sagedust ja raskust.Samuti võivad need vähendada inimeselt inimesele levimise tõenäosust, kuid nad ei saa seda riski kõrvaldada.

Diagnoos

Tavaliselt tunneb arst sümptomite järgi silma herpeticumi ekseemi. Mõnikord võib olla keeruline seda seisundit ekseemi ägenemisest eristada.

Diagnoosi kinnitamiseks võib arst võtta blistrist tampooni, et kontrollida bakterite või viiruste olemasolu.

Kuigi viirus põhjustab herpese, võib selle piirkonna bakteritega kokkupuutel esineda ka bakteriaalne infektsioon. Kui see juhtub, nimetatakse seda sekundaarseks infektsiooniks.

Ravi

Herpeticumi ekseemi raviks määrab arst tõenäoliselt viirusevastase ravimi, tavaliselt tablettide või siirupina. Sageli soovitavad nad jätkata ka käimasolevat ekseemiravi. Samuti võib inimesel tekkida vajadus antibiootikume võtta, kui tekib sekundaarne infektsioon.

Mõnedel inimestel, kellel on ekseem herpeticum, võib tekkida vajadus haiglas aega veeta.

Kui sümptomid halvenevad kiiresti, võib inimene vajada kiiret arstiabi. Kui silmas on nakkusnähte, peavad nad sageli silmaarsti poole pöörduma, kuna silma herpes võib põhjustada pimedaksjäämist.

Varajane ravi aitab vältida tüsistusi ja peatada HSV leviku elutähtsatesse elunditesse.

Kõigi tekkinud villide paranemine võib võtta 2–4 nädalat. Nad ei jäta tavaliselt arme, kui inimesed neid ei korja ega kraabi.

Ärahoidmine

Parim viis ekseemi herpeticumi ennetamiseks on ekseemi sümptomite ohjamine ja meetmete võtmine HSV-1 ja HSV-2 vältimiseks.

Inimesed saavad seda teha:

Ekseemi vallandajate tuvastamine: vältige neid igal võimalusel.
Vajaduse korral naha niisutamine pärast suplemist ja kogu päeva: vältige naha kriimustamist, kuna see võib põhjustada pragusid või purunemisi, mis muudavad selle nakkuste suhtes haavatavaks.
Ekseemiravimite kasutamine arsti ettekirjutuse järgi: need võivad olla suukaudsed või nahakreemide kujul.
Ekseemi sümptomite jälgimine: kui need süvenevad, pöörduge alati arsti poole.
Nohuhaiguse vältimine: ärge suudlege inimesi, kellel on aktiivne külmavill, ega jagage nendega jooke, riistu ega isiklikke esemeid.
Mõjutatud naha kaitsmine: peske käsi sageli ja vältige võimaluse korral ekseemi kahjustatud piirkondade puudutamist.
Suguhaiguste suhtes seksuaalpartneritega avatud olemine: läbige regulaarselt suguhaiguste test ja küsige seksuaalpartneritelt, kas neil on tehtud genitaalherpese ja teiste suguhaiguste test.
Lateksi kondoomi kasutamine seksi ajal: kondoom toimib barjäärina suguhaiguste, sealhulgas herpese vastu.
Aktiivse HSV-nakkusega inimestega kontakti piiramine: Aktiivse nakkusega inimesed peaksid piirama kontakti väikeste lastega ja nõrgenenud immuunsusega või atoopilise ekseemiga.

Inimesed peaksid pöörduma arsti poole, kui nahale ilmub ähmane lööve, eriti kui ilmnevad muud sümptomid, näiteks palavik.

Imikute ja väikelaste vanemad või hooldajad peaksid lastearstiga rääkima, kuidas lapse ekseemi sümptomitega paremini toime tulla, ja villide ilmnemisel pöörduda arsti poole.