Mida teada rinnavähi prootonravi kohta

Prootonravi on kiiritusravi tüüp, mis kasutab vähirakkude hävitamiseks prootonkiire.

Erinevalt traditsioonilisest kiiritusravist ei kasuta prootonravi röntgenikiirgust. Eksperdid arvavad, et prootonravi võib olla ohutum kui muud kiiritusravi, kuna see on suunatud konkreetsele piirkonnale ja sellel on vähem mõju vähirakkude ümbritsevale tervislikule koele.

Selles artiklis käsitleme rinnavähi prootonravi. Vaatame, mis see on, kuidas see töötab, protseduuri ja tõhusust.

Mis on prootonravi?

Prootonravi võib parandada rinnavähi elulemust.

Prootonteraapia on kiire kiiritusravi täpne vorm, mis kasutab prootonite ehk positiivselt laetud osakeste energiat.

Prootonkiirteraapia võib oma täpsuse tõttu parandada elulemust, parandades kasvaja kohalikku ravi ja vähendades teiste elundite vigastusi, põhjustades vähem kiirgusega seotud kõrvaltoimeid.

Kiiritusravi saamine võib suurendada südamega seotud komplikatsioonide riski. Prootonravi korral on nende komplikatsioonide risk väiksem, kuna see annab südamesse vähem kiirgust kui tavaline footonkiirgusteraapia, selgub 2018. aasta süstemaatilisest ülevaatest.

Ülevaates teatati, et esmakordselt registreeriti prootonkiire ravi haiglas 1991. aastal Belgias. Sellest ajast alates on arstid kasutanud prootonkiire teraapiat tuhandete vähivormide raviks kogu maailmas.

Prootonravi võib ravida tahkeid kasvajaid, kuid see ei suuda ravida vähirakke, mis on metastaseerunud keha erinevatesse osadesse.

Kuidas see töötab?

Kiirgusspetsialistid kasutavad sünkrotroonmasinat, et kiirendada prootoneid kuni 60% valguse kiirusest. Prootonite kiirus loob suure hulga energiat ja surub prootonid kehale suunatud düüsi kaudu.

Prootonid rändavad kehas kindlaksmääratud sügavusele, kus nad edastavad kasvajasse suuri kiirgusdoose.

Kiirgus tekitab vähirakkude sees DNA-s purunemisi, et neid hävitada.

Millal kasutavad arstid prootonravi?

Selle täpsuse tõttu soovitavad arstid kasutada prootonravi, kui proovitakse säästa tervislikke kudesid kasvaja koha lähedal.

Näiteks on prootonteraapial spetsiifilisi eeliseid silma-, ajutüve- ja seljaaju vähi ravimisel. Tervislike kudede säästmine nendes kohtades on äärmiselt oluline.

Varasemas staadiumis rinnavähi ravimisel pakub prootonravi ohutut alternatiivi tavapärasele kiiritusravile.

Arst võib soovitada kiiritusravi kasutada pärast lumpektoomiat või mastektoomiat ülejäänud vähirakkude hävitamiseks. Prootonravi on eriti kasulik rinnavähi ravimisel vasakul küljel, kuna see kujutab endast vähem ohtu südamele.

Prootonkiire ravi võib ravida ka järgmist tüüpi vähke:

• pea- ja kaelavähk
• nina- ja silmavähk
• kopsuvähk
• söögitoruvähk
• rinnavähk
• maovähk
• eesnäärmevähk
• päraku-, pärasoole- ja soolevähk
• põievähk
• pankrease, mao ja maksa-sapiteede vähk
• maksavähk
• neeruvähk
• seljaaju vähk

Prootonravi vs tavaline kiiritusravi

Nii footoniteraapia kui ka tavaline kiiritusravi kasutavad kiiritust vähirakkude kahjustamiseks või hävitamiseks. Kuid nende töötluste puhul kasutatakse kiirguse edastamiseks veidi erinevaid meetodeid.

Standardne kiiritusravi annab kiirgust läbi suure energiaga osakeste, näiteks röntgenikiirte või elektronide. See meetod hoiab kiirguse mis tahes selle tee koes, mis võib kahjustada kasvaja lähedal asuvaid terveid rakke.

Prootonravi võib oma täpsuse tõttu säästa rohkem tervislikke kudesid kui tavaline kiiritusravi. See hõlmab ka madalamat südamega seotud komplikatsioonide riski.

Mis juhtub protseduuri ajal?

Prootonravi vajavate piirkondade leidmiseks võib arst soovitada kompuutertomograafiat.

Enne protseduuri toimumist kasutavad arstid ravi vajavate alade leidmiseks MRI-uuringuid või CT-uuringuid. Tehnik märgib nahale ravikohad.

Ravi toimub spetsiaalses asutuses, mis on varustatud osakeste kiirendi ja lauale, kuhu inimene saab lamada.

Spetsiaalselt väljaõppinud tehnik juhib osakeste kiirendit ja tagab inimese ohutuse ravi ajal.

Kogu protseduur kestab umbes 15–30 minutit. See hõlmab aega, mis kulub inimesel oma kohale jõudmiseks ja tehnikul seadmete viimaste kohanduste tegemiseks. Prootonkiire ekspositsioon kestab vaid paar minutit.

Inimesed saavad tavaliselt mitu vooru prootonravi. Kuna aga prootonikiired suudavad täpsema kiirguse korral anda suuremaid kiirgusdoose, nõuab prootonravi tavaliselt vähem ravimeetodeid kui tavaline kiiritusravi.

Kui tõhus see on?

Prootonravi on rinnavähi vastu väga tõhus.

Vastavalt 2019. aasta uuringule 42 inimese kohta, kes olid saanud prootonravi pärast metastaasideta rinnavähi mastektoomiat, andis ravi üldise 3-aastase elulemuse 97,2%.

2018. aasta suuremahulises uuringus teatati, et prootonravi on efektiivne ja et prootonit saanud inimeste ja mitte-prootonravi elulemuse määrades ei olnud olulist erinevust. Autorid järeldavad siiski, et prootonravi kõrge hinna tõttu peaksid arstid seda kaaluma peamiselt inimeste jaoks, kellel võib kasvaja asukoha tõttu olla oht suurte südamekiirguse dooside tekkeks.

Kõrvalmõjud

Prootonravi võib põhjustada tavalise kiirgusega sarnaseid kõrvaltoimeid. Kuid kuna prootonravi mõjutab vähem tervislikke kudesid kui kiiritusravi, põhjustab see tavaliselt vähem või kergemaid kõrvaltoimeid.

Prootonraviga seotud kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• väsimus
• nahaärritus või kuivus
• villid
• turse

Inimestel võib tekkida täiendavaid kõrvaltoimeid, kui nad saavad täiendavat kemoteraapiat või tavalist kiiritusravi.

Riskid ja tüsistused

Prootonravi pakub tavapärasele kiiritusravile ohutut alternatiivi, millel on vähem, vähem tõsiseid kõrvaltoimeid ja väiksem risk tervete rakkude kahjustamiseks.

Nendest eelistest hoolimata kaasnevad prootonteraapiaga riskid ja võimalikud tüsistused ning see on palju kallim.

Kiiritusravi kõrvaltoimete kohta saate lugeda siit.

Kokkuvõte

Prootonravi on kiiritusravi tüüp, mida arstid kasutavad vähi raviks. See kasutab suure energiaga prootoneid kiirguse edastamiseks keha konkreetsetele sihtmärkidele.

Arstid võivad rinnanäärmevähi lumpektoomiast või mastektoomiast jäänud vähirakkude hävitamiseks kasutada prootonravi.

See meetod pakub tavalise kiiritusraviga võrreldes suuremat täpsust ja vähem tervete kudede kahjustamise ohtu. See tähendab, et prootonravi võib põhjustada vähem ja vähem tõsiseid kõrvaltoimeid.

Prootonravi eelised muudavad selle eriti kasulikuks vasakpoolse rinnavähi korral. Kiiritusravi võib küll mõjutada südant, kuid selle täpsuse tõttu on prootonteraapial väiksem oht ​​kahjustada südant ja muid rinnanäärme ümbritsevaid terveid kudesid. Teadlased peavad läbi viima ulatuslikumad uuringud, mis hõlmavad inimesi, kellel on suurem risk kiirgusega seotud südamehaiguste tekkeks, et teha kindlaks, kas prootonteraapia annab selle populatsiooni üldise üldise ellujäämise.