Vahelduv paast võib olla kasulik MS-ga inimestele
Hulgiskleroosi korral ründab ja kahjustab immuunsüsteem ekslikult müeliini, mis on „kest”, mis kaitseb aksoneid (või projektsiooni, mis seob närvirakud üksteisega ja laseb neil suhelda). Selle tagajärjeks võib olla lihasnõrkus, väsimus, koordinatsiooniprobleemid ja krooniline valu.
Siiani pole hulgiskleroosi (MS) raviks välja töötatud ja olemasolevad ravimeetodid keskenduvad sümptomite juhtimisele.
Mõned väidavad, et konkreetsed dieediga seotud sekkumised võiksid aidata MS juhtimisel, kuid siiani pole selliste väidete täielikuks toetamiseks piisavalt uuringuid.
Nüüd katsetavad Washingtoni osariigi Washingtoni ülikooli meditsiinikooli ja CT-s Farmingtonis asuva Jacksoni genoomse meditsiini laboratooriumi spetsialistid selle seisundi ravimisel ühe dieedil põhineva lähenemisviisi tõhusust: katkendlik tühja kõhuga.
Uuringu kaasautori dr Laura Piccio sõnul: "Inimesed kuulevad neid imelisi lugusid patsientidest, kes taastavad kõndimisvõime pärast selle dieedi alustamist, ja kõik tahavad seda uskuda."
Kuid ta lisab: „Kõik, mis meil praegu on, on anekdoodid. Fakt on see, et dieet võib tõepoolest aidata MS sümptomite korral, kuid uuringuid pole veel tehtud. "
Pärast vahelduva tühja kõhu mõju testimist MS hiiremudelil ja paljutõotavate tulemuste saamiseks viisid dr Piccio ja meeskond läbi pilootuuringu inimpatsientide kohta, et kontrollida, kas positiivsed tulemused on tugevad.
Teadlaste leiud on nüüd ajakirjas avaldatud Rakkude ainevahetus.
Dieedi stiil võib sümptomeid mõjutada
Esialgu viisid dr Piccio ja kolleeg dr Yanjiao Zhou läbi uuringud MS hiiremudeli kohta. Selles uuringus olid mõned loomad piiratud paasturežiimil, kus neid söödeti igal teisel päeval 4 nädala jooksul.
Veel ühel hiirekomplektil lubati sama aja jooksul vabalt süüa. Seejärel said kõik hiired immuniseerimise, mis oli mõeldud MS-ga kooskõlas olevate sümptomite käivitamiseks.
Neid samme järgides jätkasid kõik närilised vastavaid dieedirežiime veel 7 nädalat.
Teadlased leidsid, et vahelduvale tühja kõhuga dieedile pandud hiired olid neuroloogiliste kahjustuste suhtes vastupidavamad ja neil ei olnud vähem tõenäolisi sümptomeid nagu lihasnõrkus, halvatus ja liikumisraskused.
Mõnel vahelduva tühja kõhuga kokku puutunud närilisel tekkisid MS-le vastavad sümptomid, kuid need olid vähem kriitilised kui need, mida täheldati hiirtel, keda toideti igapäevaselt ohtralt.
Paastumine ja immuunvastus
Samuti paistsid tühja kõhuga närilised olevat vähem kokkupuutel põletikuga, kuna neil oli madalam põletikueelsete rakkude tase (T-abistaja 17 rakku) ja selle asemel oli neil immunoreguleerivate rakkude (reguleerivate T-rakkude) tase kõrgem.
"Paast võib põletikku ja immuunvastust mõjutada mitmel viisil," ütleb dr Picco. "Üks on hormoonide taseme muutmine."
"Leidsime, et põletikuvastase hormooni kortikosterooni tase oli tühja kõhuga hiirtel peaaegu kaks korda kõrgem. Kuid see võib toimida ka soolestiku mikrobioomi kaudu. "
Dr Laura Piccio
Teadlased selgitavad, et paastunud hiirtel näis olevat ka mitmekesisem soolestiku mikrobioota, mis on seotud parema tervisega.
Seega oli katkendlikku paasturežiimi järgivatel närilistel kõrgem Lactobacillus bakter, probiootikum, mille arvukus soolestikus on seotud vähem raskete SM sümptomitega.
Samuti, kui teadlased proovisid tühja kõhuga hiirtelt kogutud soolebaktereid üle viia mittepaastunud soolestikku, märkasid nad, et viimased muutusid MS-taoliste sümptomite suhtes vastupidavamaks.
Uurijate sõnul viitab see sellele, et teatud soolebakteritel võib olla kaitsev roll.
Dieet: „Lisandus praegustele ravimeetoditele?”
Pärast neid paljulubavaid tulemusi hiirtel alustasid dr Piccio ja meeskond pilootkatset 16 SM-ga patsiendiga. Kõigil osalejatel paluti järgida vahelduvat energiapiirangu dieeti, mis piiras nende kalorite tarbimist igal teisel päeval 2 nädala jooksul.
Pilootkatse lõpus leidis meeskond osalejate soole mikrobiootas ja immuunsüsteemis sarnaseid muutusi, mida varem täheldati hiirtel.
Nüüd korraldavad dr Piccio ja meeskond palju suurema uuringu, mis keskendub retsidiveeruva-remiteeriva SM-ga patsientidele, mis on selle seisundi kõige levinum vorm. Seda iseloomustavad sümptomite hood, mille vahel on stabiilsed perioodid.
See uuring jälgib osalejaid 12-nädalase perioodi jooksul, mille jooksul pool vabatahtlikest jätkab tavapärase lääneliku toitumise järgimist ilma muudatusteta, samas kui teine pool järgib oma tavapärast dieeti igal nädalal ainult 5 päeva ja ainult tarbige 500 kalorit köögivilju 2 päeva nädalas.
Kõik osalejad jälgivad jätkuvalt mis tahes juba ette nähtud süstitavat MS-ravi ja kõik patsiendid, kellel on uuringu ajal retsidiiv, saavad vajaliku ravi.
"Me ei otsi kliinilist kasu, kuigi loodame kindlasti näha paranemist," kinnitab dr Piccio.
"Kuna MS on nii varieeruv ja retsidiveeruva remiteeriva SM-ga inimesed võivad olla stabiilsed ja peaaegu sümptomiteta pikka aega, vajaksite selle kasulikkuse nägemiseks suurt uuringut," selgitab ta.
"Selle asemel," lisab dr Piccio, "tahame teada saada, kas piiratud paastuga inimestel toimuvad ainevahetuse, immuunvastuse ja mikrobioomi muutused, mis sarnanevad hiirega nähtule."
Teadlased hoiatavad, et sellised dieedimuutused - isegi kui need osutuvad tõhusateks - ei ravi seda haigust, ehkki need võivad SM-i patsientide elule olulise muutuse anda.
"Ma ei usu, et ükski selle haigusega tegelev arst arvaks, et saate MS ravida ainult dieediga," selgitab dr Piccio. "Kuid me võime seda kasutada praeguste ravimeetodite lisana, et aidata inimestel end paremini tunda."
