Mis on argüüria?
Argyria on haruldane seisund, mille tõttu nahk muutub siniseks või halliks. See värvimuutus toimub siis, kui keha puutub kokku liigse hulga hõbedaga.
Inimesed puutuvad igapäevaselt kokku väga väikeste hõbedakogustega. Seda leidub toidus, joogivees ja isegi õhus, mida me hingame.
Need hõbeda jäljed on nii väikesed, et keha saab neid hõlpsasti eritada, ilma et oleks mingeid kahjulikke mõjusid.
Pikaajaline kokkupuude väikese koguse hõbedaga või ühekordne kokkupuude suure annusega võib aga suurendada argüüria riski.
Sümptomid
Argüüria ainus iseloomulik sümptom on naha sinine või hall värvimuutus.
Naha värvimuutus või hüperpigmentatsioon võivad mõjutada ka limaskesta, näiteks:
- huuled
- igemed
- ninakäigud
Silmade sidekesta membraanid võivad samuti värvi muuta.
Põhjused
Hõbedaosakesed võivad sattuda inimese kehasse suu kaudu või otse naha ja limaskestade kaudu.
Suu kaudu kehasse sattuv hõbe võib põhjustada üldistatud argyria. Üldise argyria korral võib värvimuutus mõjutada kogu naha pinda, samuti limaskesti ja siseorganeid.
Naha kaudu kehasse sattuv hõbe kipub tekitama lokaliseeritud argyria. Lokaliseeritud argyria korral mõjutab naha värvimuutus ainult hõbeda osakestega kokku puutunud piirkonda.
Teatud tegurid võivad mõjutada naha värvimuutust. Need sisaldavad:
Hõbeda tase kehas
Suurem hõbeda sisaldus põhjustab märkimisväärsemat värvimuutust.
Päikese käesoleku aste
Melaniin on looduslik nahapigment, mis põhjustab päikesevalguse käes naha tumenemist.
Argüürias põhjustab päikesekiirgus naha hõbedaosakesi, mis stimuleerivad liigse melaniini vabanemist.
Seetõttu võivad kehaosad, mis saavad rohkem päikest, oluliselt tumedamaks. Need piirkonnad hõlmavad tavaliselt nägu, kaela ja käsi.
Aeg
Argyria varajases staadiumis võib nahk muutuda siniseks. Mõne kuu või aasta jooksul võib kahjustatud piirkond tumedaks muutuda kiltkivihalliks.
Riskitegurid
Eksperdid ei tea veel hõbedakogust, mis oleks piisav argüüria tekitamiseks.
Kuid kõige suurem risk haigusseisundi tekkeks on neil, kellel on töökohti või hobisid, mis hõlmavad pikaajalist kokkupuudet hõbedaga. Näited hõlmavad hõbeda kaevandamist, fototöötlust, ehete valmistamist ja jootmist.
Järgmised tegurid võivad inimesi kokku puutuda ka liigse hõbedakogusega:
- kolloidhõbeda toidulisandite pikaajaline kasutamine
- kohalike hõbedat sisaldavate ravimite pikaajaline kasutamine, mida FDA pole heaks kiitnud
- hõbedat sisaldavate ninaspreide või silmatilkade regulaarne kasutamine
- hõbedat sisaldavate kosmeetikatoodete pikaajaline kasutamine
- millel on hõbedased hambatäidised
- regulaarne ravi nõelravi nõeltega
Diagnoos
Argyria kahtlusega isikult võib arst nõuda vere-, uriini- ja väljaheideproove. Need aitavad neil kindlaks teha, kas inimene on viimase nädalaga hõbedaga kokku puutunud.
Argyria diagnoosi kinnitamiseks võib arst teha ka naha biopsia. See protseduur hõlmab väikese nahatüki eemaldamist mikroskoobi all analüüsimiseks. Pruun-mustade graanulite ilmumine proovis näitab hõbeda olemasolu.
Arst peab välistama ka muud seisundid, mis võivad põhjustada naha sinakashalli värvimuutust. Need sisaldavad:
- Eksogeenne ochronosis. Naha värvimuutus, mis tavaliselt tuleneb nahka kergendavate kreemide, näiteks hüdrokinooni, pikaajalisest kasutamisest.
- Krüsiaas. Naha värvimuutus kuldsoolade pikaajalise kasutamise tõttu reumatoidartriidi raviks.
- Hemokromatoos ehk “raua ülekoormus”. Seisund, kus keha omastab liiga palju rauda. Ravita võib see lõppeda surmaga.
Ravi
Argyria ravi praegu puudub, kuid hiljutised uuringud näitavad, et kvaliteedilüliti (QS) laserit kasutav laserteraapia võib naha värvimuutust märkimisväärselt parandada. QS-laser edastab kahjustatud nahapiirkondadele suure intensiivsusega valgusimpulsse.
2015. aastal viisid teadlased läbi kuue uuringu, milles uuriti QS-laserravi efektiivsust argyria ravis.
Teadlased jõudsid järeldusele, et ühekordne ravi QS-laseriga võib pakkuda naha värvimuutuse paremat ja pikaajalist paranemist.
Kuid teadlased peavad tegema täiendavaid uuringuid, et kinnitada QS-laseri efektiivsust argyria ravis.
Täiendavad soovitused naha edasise värvimuutuse piiramiseks on järgmised:
- kõrge päikesekaitsefaktoriga päikesekreemi kandmine
- päikese käes viibimise aja piiramine
- hõbedaga töötamisel kaitseriietuse ja prillide kandmine
- hõbedat sisaldavate ravimite, toidulisandite ja kosmeetikavahendite vältimine
Tüsistused
Hõbeda üleekspositsiooni tõttu on surnud väga vähesed inimesed. Tegelikult ei märka argyriaga inimesed oma seisundi tõttu tõenäoliselt mingeid negatiivseid tervisemõjusid.
Nahavärvi muutuste tõttu võivad nad siiski kogeda psühholoogilist stressi. Mõned võivad tunda end masenduses, ärevuses või sotsiaalselt endassetõmbununa, eriti kui ravi ei anna soovitud tulemusi.
Depressiooni või ärevust tundvad inimesed peaksid sellest rääkima oma arstile, kes võib nad suunata registreeritud nõustaja või terapeudi juurde. Rääkimisteraapiad võivad aidata inimestel tekkida võivate psühholoogiliste sümptomite kaudu.
Väljavaade
Argüüria on peamiselt kosmeetiline mure ega mõjuta negatiivselt inimese füüsilist tervist. Mõne inimese jaoks võivad nahavärvi muutused põhjustada olulist psühholoogilist stressi.
Rääkivad ravimeetodid võivad aidata inimestel toime tulla mis tahes depressiooni või ärevusega, mida nad võivad selle seisundi tagajärjel tunda.
Argyria ravi osas näib QS-laserravi naha värvimuutuse olulist ja mõnikord täielikku paranemist. Selle efekti kinnitamiseks peavad teadlased tegema täiendavaid uuringuid.
K:
Kas argüüria on nakkav?
A:
Ei, argüüria ei ole nakkav. Argüüria on seisund, mis areneb naha või limaskestade sisenevate hõbedaosakeste tagajärjel. Need osakesed avalduvad sinakashalli värvimuutusena, mis on pöördumatu. Argyria tekib siis, kui teil on liiga palju hõbedat kokkupuutel oma ameti, ravimite või hambatäidete kaudu. Kolloidhõbedaga toidulisandite allaneelamine võib samuti põhjustada argyria ohtu. Teist inimest ei saa argyria kätte saada.
Elaine K. Luo, MD Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.